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- 2018-10-14 发布于广西
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结肠的特征: 结肠带 结肠袋 肠脂垂 三、消化腺及其分泌 功 能: 1、改变pH 2、分解作用 3、稀释食物 4、分泌黏液、抗体和液体,保护作用分泌 为耗能过程 第六节 消化器官活动的调节 一、神经调节 (一)消化器官的神经支配及其作用 (二)消化器官功能的反射性调节 1、非条件反射:机械、化学刺激 2、条件反射:望梅止渴 二、体 液 调 节 (一)胃肠激素对消化活动的调节 1、胃泌素:G 2、促胰液素:S;盐酸、蛋白质、脂酸钠 3、胆囊收缩素:I;蛋白质、脂酸钠、盐酸、脂肪 (二)局部体液因素对消化活动的调节 1、组胺 2、PG 4、粘液和HCO3- ⑴ 来源:粘液由表面上皮细胞、贲门腺和幽门腺细胞、泌酸区的粘液颈细胞分泌;HCO3- 主要由非泌酸细胞分泌,少量由组织间液渗入胃内。 ⑵ 成分:主要为糖蛋白,具有较高的粘滞性和形成凝胶的特性。PH值为中性。 ⑶ 作用:形成胃粘液-HCO3-屏障,保护胃粘膜。 ① 润滑:防止食物的机械损伤; ② 中和胃酸 ③ 减免高[H+]和胃蛋白酶对自身的侵蚀。 三、胃的运动 (一) 胃运动形式及作用 1、紧张性收缩:胃壁平滑肌缓慢而持续的收缩。增强胃内压,有助于胃液渗入食物和促进胃排空;保持胃的正常形状和位置。 2、容受性舒张:进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张。增加胃容纳和贮存食物。 3、蠕动:蠕动波起自胃体中部,逐步向幽门部推进,使食糜与胃液充分混合和研磨。 (二)胃的排空 概念:食糜由胃排入十二指肠的过程。 速度:以食物而异(流体、粒小、等渗的快) 水 > 糖 >蛋白质>脂肪 10min 2h 2~3h 5~6h (一餐混合食物由胃完全排空约需4-6h) 动力:直接动力:胃与十二指肠的压力差。 原 动 力:胃的运动。 影响因素: ① 胃内促进排空的因素:壁内N丛的局部反射、胃泌素。 ② 十二指肠内抑制排空的因素:肠-胃反射;肠抑胃素(胰泌素、抑胃肽等)。 胃内食物 机械扩张 蛋白质 分解产物 迷走-迷走反射 壁内N丛局部反射 胃蠕动↑ 紧张性↑ 胃内压 ∨ 十二指 肠内压 胃排空 胃窦 G.C 胃泌素 十二 指肠 食糜 高渗溶液 盐酸、脂肪 胃蠕动↓ 紧张性↓ 胃内压 ∧ 十二指 肠内压 胃排空暂停 肠-胃反射 肠抑胃素 胃内压 ∨ 十二指 肠内压 再次胃排空 胃蠕动↑ 紧张性↑ 食糜在肠内吸收 抑制因素解除 影响胃排空的因素 (三)呕吐 呕吐是一种保护意义的防御性反射活动,可把胃内有害物质排出。但剧烈呕吐会影响进食、造成水电和酸碱平衡的紊乱。 小肠内消化 食糜进入小肠,在胰液、胆汁、小肠液和小肠运动的作用下,基本完成食物的消化。小肠内消化是消化过程中最重要的阶段。 一、胰 液 (一)胰液的性状和成分 无色透明的碱性液体,pH 7.8~8.4,1~2 L/d。 (二)重要成分的作用 (1) 碳酸氢盐:由小导管管壁细胞分泌,主要作用为中和胃酸,保护肠粘膜不受胃酸的侵蚀;为小肠内多种消化酶活动的提供最适 pH 环境。 (2) 碳水化合物水解酶:胰淀粉酶水解淀粉为麦芽糖和葡萄糖,对生熟淀粉都能水解,效率高、速度快。 (3) 脂类水解酶:胰脂肪酶是消化脂肪的主要消化酶,必须在胰腺分泌的辅脂酶的协同作用下才能发挥作用,胆盐抑制其活性。 (4) 蛋白质水解酶:主要有胰蛋白酶和糜蛋白酶,腺细胞分泌,刚分泌出来是无活性的酶原。 肠致活酶、胃酸、 组织液、胰蛋白酶 胰蛋白酶 多肽和氨基酸 胰蛋白酶原 糜蛋白酶原 胰蛋白酶 糜蛋白酶 糜、胨 蛋白质 胰蛋白酶 糜蛋白酶 二、胆 汁 一)胆汁的性质和成分 刚分泌的透明澄清,金黄色、偏碱性,固体成分较少;储存的胆汁颜色变深,呈弱酸性,固体成分较多。 胆汁的分泌特点:呈持续分泌、间歇排放。 虽不含消化酶,但胆盐与脂肪的消化和吸收有重要意义。 二)胆汁的作用: (1) 胆盐: 促脂肪消化:乳化脂肪、增加酶作用面积 促脂肪吸收:与脂肪形成水溶性复合物 促脂溶性Vit吸收: 促胆汁的自身分泌:肠--肝循环 (2) 胆固醇:正常时,胆固醇与胆盐的浓度呈一定的比例,若胆固醇↑→胆石症。 (3) 胆色素: 三、小肠液 1.小肠液的性质和特点: 是弱碱性液体,pH≈7.6。渗透压与血浆相等。 分泌量大(1~3L/日) 特点 酶种类多
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