丙型肝炎防治指南(2018更新版)资料教程.pptx

丙型肝炎防治指南(2015更新版) 2.1 流行病学传播途径：(1)经输血和血制品、单采血浆还输血细胞传播。 (2)经破损的皮肤和黏膜传播。（最主要） (3)性传播。 (4)母婴传播。抗-HCV阳性：危险性约2%；HCV RNA阳性：4%～7%；合并HIV感染：增至20%。HCV高载量可能增加传播的危险性。2.2　预防目前尚无有效的预防性丙型肝炎疫苗可供使用。丙型肝炎的预防主要采取以下措施： (1)严格筛选献血员 (2)预防经皮肤和黏膜传播 (3)预防性接触传播 (4)预防母婴传播 (5)对高危人群筛查3　病原学HCV属于黄病毒科(flaviviridae)肝炎病毒属(hepacivirus genus)，其基因组为单股正链RNA，由约9.6×103个核苷酸组成。HCV基因组含有一个开放读框(ORF)，编码10余种结构和非结构(NS)蛋白(NS2、NS3、NS4A、NS4B、NS5A和NS5B)，NS3/4A、NS5A和NS5B是目前直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agent, DAA)的主要靶位。HCV基因易变异，目前可至少分为6个基因型及多个亚型[7]。HCV基因型与Peg IFNα联合利巴韦林(RBV)方案(PR)，以及DAA的治疗应答存在相关性。因为HCV易变异，感染宿主后，经一定时期，HCV感染者体内同时存在的、由多种不同序列组成