药物依赖性失眠症durgdependentinsomnia.PPT

* * 休息与活动 1、认识休息的意义 2、描述促进休息的措施 3、描述睡眠的定义 4、复述睡眠的生理 5、复述睡眠的需要 6、描述促进睡眠的措施 教学目标： 授课形式：电化教学+重点、难点讲授 休息(rest) 是指一种宁静、安详、无焦虑以及无拘无束的状态，也就是在没有任何情绪压力下的松弛状态 一、意 义 1、保持健康的体质 2、使机体处于最佳的工作和生活状态 3、使体力和精力得到恢复，加快受损 组织的修复 4、消除疲劳，缩短病程，早日康复 二、休息的条件 1、充足的睡眠 2、 心理上的放松 3、 生理上的舒适 三、护 理 措 施 1、 首先满足休息的基本条件 2、对不同的病人给予不同的活动量 及活动方式 3、卧床休息的病人必须保证其生理 和心理同时得到真正的休息 睡 眠(sleep) 是周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围的环境相对的不作出反应 （ 一）原 理 ? ? 睡眠中枢 上行抑制系统 上性激动系统 （二）分 期 1、慢波睡眠(slow wave sleep, SWS) 第Ⅰ时相—入睡的过渡期 第Ⅱ时相—进入睡眠状态 第Ⅲ时相—睡眠逐渐加深 第Ⅳ时相—沉睡期 2、异相睡眠(rapid eye movement, REM） （ 三）睡眠周期(sleep cyle) 清醒状态 第一期 第二期 第三期 第四期 REM期 ??????????????????? 第二期????????? 第三期 1、合理安排睡眠可维持最佳的功能状态 2、睡眠量因人而异 3、各年龄段睡眠时相所占比例不同 4、睡眠量受个性、健康、习惯、职业影响 三、睡眠评估 年龄 生理 心理 环境 病理 药物 食物 睡眠习惯 （一） 影响因素 （二）睡眠失调 1、原发性失眠症 (primary insomnia) 2、药物依赖性失眠症 (durg dependent insomnia) 3、 发作性睡眠(narcolepsy) 4、睡眠过度 (hypersomnia) 5、睡眠性呼吸暂停(sleep apneas) 6、其他：梦游症 （三）住院病人的睡眠特点 1、昼夜性节律去同步化(desynchronization) 2、睡眠减少(sleep deprivation) 3、睡眠中断(sleep fragmentation) 4、诱发补偿现象(vulnerability) （四）睡眠资料的收集 1、睡眠量 2、睡眠习惯及入睡时间 3、是否打鼾、梦游及说梦话 4、夜间是否易惊醒 1、 创建良好的住院环境 2、尊重病人的睡眠习惯 3、合理安排治疗时间 4、心理护理 5、合理用药 6、睡眠失调的护理 1、提高心、肺功能 2、提高肌肉的强度和耐力 3、保持关节灵活性 4、预防便秘 5、有利于睡眠 6、降低紧张度 一、活动的重要性 第三节 活动 二、活动障碍的原因及对机体的影响 （一）活动障碍的原因 1、疼痛 2、运动、神经系统功能受损 3、严重疾病 4、心理因素 5、治疗 *