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copd的护理 ppt课件知识讲稿.ppt
COPD护理常规;局部抵抗力下降:SIgA、巨噬细胞
遗传因素:?1-抗胰蛋白酶(AT)不足
自主神经功能失调,营养不良等; 慢性过程,进行性加重
症状:“咳”、“痰”、“喘”+进行性呼吸困难
咳:慢性咳嗽,以晨起为著
痰:白色泡沫状或粘液浆液性
喘:喘息和胸闷
炎:反复感染发炎,迁延不愈
气短或呼吸困难;体征:主要是肺气肿
一般情况:发绀、前倾坐位、球结膜水肿、颈
静脉充盈或怒张
视:呼吸浅快、呼吸运动减弱、桶状胸
触: 语颤减弱或消失
叩:过清音;心浊音界缩小或不易叩出
肺肝界下降,
听:心音遥远,呼吸音减弱,呼气延长;干湿
罗音
并发症:慢性呼衰、自发性气胸、肺心病;急性加重期(Acute Excerbation COPD,AECOPD)
短期内咳嗽、咳痰、气短、喘息加重,痰量增加,
呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状。
最???见原因是感染
稳定期:
患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或轻微。
; 辅助检查
⑴、肺功能检查:是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反
应等有重要意义。
⑵、影像学检查:反复发作者可见两肺纹理增粗、紊乱
等非特异性改变,以及肺气肿改变。
⑶、血气分析:对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸
碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。
;呼吸功能锻炼
(1)腹式呼吸锻炼:病人取立位,体弱者亦可取坐位或半卧位。左右手分别放在腹部和胸前,吸气时用鼻吸入,尽量挺腹,呼吸时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度,缓呼深吸。每分钟7~8次,每次10~20min,每日2次,反复训练。
;; 呼吸功能锻炼
(2)缩唇呼吸锻炼:用鼻吸气用口呼气,吸与呼时间之比为1:2或1:3。;【护理诊断/问题】;【护理目标】;【护理措施】;; ㈡、专科护理常规;;【健康指导】;
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