安徽省2017年主治医师(消化科)卫生资格考试题.docxVIP

安徽省2017年主治医师(消化科)卫生资格考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解 A．仰卧位 B．俯卧位 C．弯腰抱膝体位 D．左侧卧位 E．躯体前倾体位 2、二尖瓣区收缩期器质性杂音常见的疾病是 A．高血压性心脏病 B．贫血性心脏病 C．甲亢性心脏病 D．扩张型心肌病 E．二尖瓣脱垂综合征 3、人类学的基准线系指 A．听眦线 B．听眶线 C．听鼻线 D．眶下线 E．瞳间线 4、十二指肠溃疡好发部位是 A．前壁 B．后壁 C．上壁 D．下壁 E．球后 5、Crohn病治疗方法错误的是 A．少渣或无渣饮食 B．对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂 C．有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好 D．肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用，可以减少二者的剂量和副作用 E．环孢素不作为常规治疗 6、患者女性，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无异常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是 A．原发性腹膜炎 B．盆腔肿瘤 C．出血坏死型胰腺炎 D．结核性腹膜炎 E．缩窄性心包炎 7、有关胸部径线的叙述，错误的是 A．前正中线：通过胸骨两外侧缘中点的垂线 B．肋骨线：通过胸骨两侧最宽处的两条垂线 C．锁骨中线：通过锁骨中点的垂线 D．腋前线：通过腋窝前缘的垂线 E．腋中线：通过腋窝后缘的垂线 8、患者男性，29岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约300m1，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗 A．磷酸铝凝胶 B．质子泵抑制药 C．铋剂 D．生长抑察 E．前列腺素 9、缺铁性贫血时化验指标的变化规律为 A．血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血 B．骨髓铁减少→血清铁减低→小细胞低色素性贫血→MCV减少 C．血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血 D．血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少 E．骨髓铁减少→血清铁降低→MCV减少→小细胞低色素性贫血 10、患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是 A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍 B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出 C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少 D．胃肠黏膜分泌过多的液体 E．肠内容物渗透压增高11、患者男性，26岁。感冒发热服索米痛片及输注青霉素，第2天双下肢出现皮疹、尿少，查尿蛋白2+(2.5g/d)，尿红细胞20～ 30个/HP，尿嗜酸性粒细胞升高。血红蛋白110g/L，血肌酐480μmol/L，B超示双肾增大，右肾13.5cm×6．5cm，左肾13.7cm× 6.9cm。最可能的诊断是 A．急性肾炎 B．急性肾小管坏死 C．急性过敏性间质性肾炎 D．急进性肾小球肾炎 E．紫癜肾 12、患者男性，40岁，8d前出现上腹剧痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴恶心、呕吐及腹胀，2h前排少量暗红色血便。查体：血压100/60mmHg，脉搏102/min，巩膜黄染，腹部平坦，脐下压痛，伴反跳痛及肌紧张。下列哪项是该患者便血的原因 A．应激性溃疡 B．急性糜烂出血性胃炎 C．胰腺癌 D．重症胰腺炎穿透横结肠 E．绞窄性肠梗阻 13、患者女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸腔积液的描述，下列哪项是错误的 A．外观浑浊、草绿色半透明 B．比重＞1.018 C．黏稠、不易抽出 D．可自凝 E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主 14、患者男性，34岁，反复右下腹痛、腹泻3年，入院化验检查示；血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡剂检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患最可能的诊断是 A．Crohn病并发胆石症 B．溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎 C．肠结核 D．溃疡性结肠炎并发胆石症 E．Crohn病并发硬化性胆管炎 15、Krukenberg瘤发生在哪个部位 A．肠壁 B．盆腔 C．卵巢 D．大网膜 E．膀胱 16、目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是 A．三腔二囊管 B．手术 C．胃镜 D．血管升压素 E．生长抑素 17、下列关于AFP的说法，哪项是错误的 A．肝细胞癌AFP的阳性率为70%～90% B．少数胃癌的AFP也可升高