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医院新会计制度的改革分析 　　摘要：随着时代发展，旧有的会计制度已经不能很好地反映医院的财政现状，医院现状与会计制度的脱节所带来的问题逐渐显现，为了医疗事业的更好发展，对医院会计制度的改革十分必要。本文从改革的必要性角度出发，分析了现有的医院会计制度的现状，进而对会计制度的改革提出建议，以促进改革向着正确的方向前进。 　　关键词：医院；会计制度；改革 　　在医院机构运行方式越来越复杂的现实情况下，新的医院会计制度的改革引起社会各界的关注。 　　1.医院会计制度改革的必要性 　　1.1医院所处环境改变 　　以前，国家的财政支持是一所医院所有财政收入的主体。但现在，随着社会主义市场经济的发展，国家对医院的财政干预逐渐减少，医院作为事业单位，其经济体制独立性越来越强，其财政收入主要来源于银行贷款、投资融资、社会捐赠等现代方式所筹备的自有资金。医院的财政收入呈现多样化，所以以前单一资金收入形式体制下的会计制度，已不再符合实际需要。 　　随着医院收入渠道增多，相应的支出方式也趋于复杂化。最基本的财务支出包括医务人员的聘请、医疗设备的购进、医疗项目的研究、医药产品的成本等已不再是医院资金流出的所有方向。除了这些，医院对外的投资，包括创办盈利性的经济团体、同行业的强强联手等在医院财政支出中所占的比例也在不断上升。这就需要新的会计制度来将这些变化在财务管理中体现出来。 　　1.2医院管理逐渐现代化 　　随着现代化医院管理制度的建立健全，医院管理的科学有据、明晰规范成为社会要求。而旧有的医院会计制度与社会实际脱轨，不能适应时代的要求。 　　首先，现行的医院会计制度立场不明，处在预算会计制度和企业会计制度的夹缝中。以前者的会计主体采用后者的核算体制，又反映的是前者的核算内容。 　　其次，现行的医院会计制度对医院资金性质的表达不明显。对于医院财政的各项收入和支出，在会计的报表中应当明确它们的来龙去脉，反映它们的经济性质，让人们对其的事业性和企业性、盈利性和公益性、社会性和个体性一目了然。 　　最后，现行医院会计制度科目设置不合理。现行的会计制度项目繁多，有的项目进行了不必要的细化，增加了会计人员的工作量和工作压力；有的项目则分类粗略，不能灵活细致的体现会计账目的细节；有的项目陈旧过时，在现如今的医院资金运转中已经不存在，或者可以归类到其他方面；有的项目则缺失，在现代医院中一些不同以往的资金流通环节出现，却因为没有相应项目的归纳，而糊里糊涂的与其他项目合并，造成误解。 　　2.医院会计制度改革的建议 　　对医院会计制度的改革需要结合实际，在紧跟社会发展的大步伐同时，也要考虑个体医院的具体情况，具有针对性的对症下药。比如为适应目前医院固有资产资金来源多样化，可以摒弃旧有的折旧固定资产从中提取修购金的制度，对医院资产的划分也可以采用新型分类法，可以按照医院具体的收入渠道以国家支持、公益捐赠、投资收入这样的更体现性质的分类方法核算。 　　为了适应医院支出方式的复杂化，也可以采用类似的做法。设置简明扼要的支出项目，与收入项目相互联系融合，对各类支出独立核算；在年度报表上体现流动资金、现金的运转链条，并进行预算规划；不断完善财会报告与反馈制度，增加报表信息包括量的同时使报告更浅显易懂，增加可读性、理解性，同时，财务报告应提高透明度，适当的公众或舆论监督、建议能推动会计制度的改革。 　　对于现有医院会计制度的尴尬地位，我们需要将其科学的解脱出来。可以根据医院运行中实际的资金周转链条，创新一套与之相适应的新的会计制度。医院收支系统庞大繁杂，既然两种制度都不能完全契合这样一个经济体系，那么不妨各取所长，将预算会计制度和企业会计制度的长处优点相融会贯通，在注重对经营资金的核算的基础上，对运转资金进行比较客观的反映。 　　对于现有医院会计制度项目的设置上，应该尊重社会主义市场经济的要求，结合医院具体的实际的运营情况进行合理改革。坚持简单实用易操作的原则，从以人为本的角度出发，删繁就简，灵活随机调整。对于过时的项目要毫不犹豫地放弃，对于缺少的项目要通过商讨慎重增加，对于琐碎的项目要适时合并，对于粗糙的项目要精益求精，科学细化。力求在核算项目的设立上做到形式简洁而内容丰富，尽可能以最少的人力成本展现最全面的信息需求。 　　医院会计制度的改革不是封闭的，国际之间、医院之间都可以进行借鉴。医院会计制度的改革也不是一蹴而就、一劳永逸的，它需要结合时代和社会形势不断完善发展，在不断的交流借鉴中成长起来。所以我国医院可以在改革过程中，向国内国外的同行借鉴他们在实践中取得的各项经验与成果，取长补短，见贤思齐。 　　随着信息网络技术的发展，计算机在社会各方面的应用日渐成熟，各种专业软件、系统层出不穷。这些软件或系统以其迅捷便利的电子化管理，受到各行