人民医院群体不明原因疾病应急预案9ewvhgfn.docVIP

平 舆 县 人 民 医 院 群体性不明原因疾病应急预案 　　1 总则　　1.1? 编制目的　　为及时发现、有效控制群体性不明原因疾病，指导和规范群体性不明原因疾病事件的应急处置工作，保障人民群众身体健康，维护社会稳定和经济发展,制定本预案。　　1.2? 编制依据　　根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《群体性不明原因疾病应急处置方案（试行）》和《平舆县突发公共卫生事件应急预案》等有关规定编制。　　1.3? 适用范围　　本方案适用在本院内发生的，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的群体性不明原因疾病事件的应急处置工作。　　1.4? 工作原则　　统一领导，分级负责;依法管理，依靠科学;分工合作，联防联控；快速反应，调查与控制兼顾。　　1.5? 群体性不明原因疾病定义及事件分级　　1.5.1? 定义　　群体性不明原因疾病是指一定时间内（通常是指2周内），在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现3例及以上相似临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。　　群体性不明原因疾病具有临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性的特点。这类疾病可能是传染病（包括新发传染病）、中毒或其他未知因素引起的疾病。　　1.5.2? 事件分级　　根据群体性不明原因疾病发生的例数、流行的范围、规模和趋势，本预案将其划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级，并依次采用红色、橙色、黄色和蓝色表示。　　2? 应急组织指挥体系及职责　　平舆县人民医院突发公共卫生事件应急领导小组（以下简称领导小组）负责群体性不明原因疾病事件防控工作的组织、领导和协调，根据事件控制需要，可设立监测与现场处理、医疗救治、检查督导、物资保障等专业组。监测与现场处理组由医政处牵头，联合其他部门。　　 突发公共卫生事件应急处理专家咨询委员会（以下简称专家咨询委员会）承担群体性不明原因疾病防控的技术指导工作。 　3? 监测、预警与报告　　3.1? 监测　　3.1.1? 监测机构　　医务科、感染办等。　　3.1.2? 监测内容　　按照国家统一规定和要求，结合实际，建立由临床科室、门诊、后勤等组成的监测网络，积极开展不明原因疾病的监测，及时进行资料的收集汇总、科学分析和综合评估，早期发现不明原因疾病的苗头。　　在现有监测的基础上，根据需要可以扩大监测的内容和方式，如缺勤报告监测、电话咨询监测、症状监测等，以互相印证，提高监测的敏感性。　　医院医务人员接诊不明原因疾病患者，要询问患者流行病学史，遇到具有相似临床症状，并在发病时间、地点、人群上有关联性的要及时报告。　　3.2? 预警　　医院应急领导小组根据监测机构报告的群体性不明原因疾病监测信息，按照事件分级标准和专家咨询委员会的建议，及时决定相应级别的预警，并上报卫生行政主管部门。　　预警变更与解除由领导小组根据群体性不明原因疾病事件的发展变化动态，在参考专家咨询委员会评估意见基础上执行。　　3.3? 报告　　3.3.1? 责任报告人　　医疗卫生人员为群体性不明原因疾病事件的责任报告人 。　　3.3.2? 义务报告人　　除责任报告人外的任何本单位人员均有义务向应急小组报告相关信息。　　3.3.3? 报告时限和程序　　（1）责任报告人发现群体性不明原因疾病病例，应立即报告应急小组，应急小组在2小时内报告县疾病预防控制机构。　　（2）疾病预防控制机构接到报告后，应进行初步调查核实，并在2小时内向卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告。　　（3）卫生行政部门接到报告后，应立即组织相应级别的专家组成员进行现场调查确认，并在2小时内向本级人民政府报告和上级卫生行政部门报告，同时进行网络直报。　　3.3.4? 报告内容　　报告的内容包括事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。并按事件发生、发展和控制的过程，收集相关信息，做好初次报告、进程报告、结案报告。　　4? 应急响应和终止　　4.1? 应急调查、控制措施　　4.1.1? 初步核实、寻找病因线索　　对事件的真实性进行进一步核实，搜索所有患者并进行个案调查，了解流行病学史、临床体征和检验结果，追寻共性特征。通过现场流行病学调查和实验室检测等，初步确认判断事件的性质、波及范围和危害程度等内容，初步分析探索引起群体性不明原因疾病的病因。病因线索的调查先按感染性与非感染性两类进行查找，然后逐步细化。若判定为感染性疾病可能性大，需考虑是否具有传染性，