【精编】右美托咪定的临床应用介绍.pptVIP

三、麻醉和ICU的应用 适应证 临床麻醉中的应用 抑制应激，稳定循环 辅助麻醉，减少麻醉药用量 有助于拔管的平稳 抗寒战 开颅术中唤醒 ICU的应用 镇静催眠 辅助拔管 副作用和注意事项 * 123 MEDLINE检索目前临床主要应用 全麻结束时平稳拔管 麻醉中稳定血液动力学，降低心血管事件发生率，降低死亡率 开颅术中需要唤醒 节俭全麻用药量，降低不良反应，提高麻醉质量 辅助局部麻醉，降低不良反应 ICU机械通气患者的镇静 非手术操作的镇静，如胃肠镜、骨髓穿刺等 眼科手术，降低眼压 肥胖病人（困难气道）插管 * 123 右美托咪定适应症 1999年FDA批准ICU镇静 24小时内的机械通气患者拔管前后连续使用 2008年FDA批准操作镇静 用于非插管患者在手术和其他操作过程的镇静 2009年6月SFDA批准用于全麻患者气管插管和机械通气时的镇静 * 123 麻醉的范围 眼科手术 血管手术 控制性降压 传统的 CABG 非体外循环 CABG 功能性神经外科手术 * 123 麻醉前用药 作为术前用药减轻焦虑提供镇静 预防喉镜检查及支气管镜检查引起心律失常和心肌缺血 抑制气管插管引起交感反应 困难气道的镇静 减少诱导药物用量 减少围术期心血管发病率和死亡率 * 123 麻醉中辅助用药 降低MAC 减少麻醉药物用量 减少术中有害的交感刺激和血流动力学改变 防止苏醒期的心动过速和高血压