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养老护理实操——吸痰术
老人护理实操之 —吸痰术 * 培训项目 1 2 熟悉保持气道通畅的方法 基本护理操作 3 掌握吸痰的目的和注意事项 吸痰术 * * 吸痰术是利用负压吸引的原理，用导管经口、鼻或人工气道，将呼吸道内的分泌物清除以保持呼吸道通畅的一种方法。 吸痰术 * * 一、目的 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生 二、适应证 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如: 年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管切开、会厌功能不好等患者。 吸痰仪器 二） 电动吸引器 1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压 力表、 储液瓶、安全瓶组成。 操作前准备 评估患者：核对、问候，病人意识，配合程度（手电筒、听诊器、记录本） 用物准备：吸痰器、无菌镊、吸痰管、连接管、冶疗碗、压舌板、听诊器、冶疗盘、弯盘、消毒液、无菌生理盐水、方巾、无菌方巾、手消毒液、医用垃圾桶、非医用垃圾桶 操作流程 * * 1、洗手，戴口罩 2、再次核对，给予高流量给氧2分钟 3、用物合理摆放，治疗碗倒生理盐水， 4、给老人铺方巾，戴手套 5、取吸痰管连接好连接管、开机调好压力、吸水 操作流程 * * 6、左手持吸痰管末端，右手持无菌镊嘱老人深吸气插入15CM左右（注意无菌操作，不可污染。） 7、吸痰清洗动作轻柔，左右旋转边吸边向上提，每次约15秒 8、吸痰完成交碗内水吸干，分离吸痰管，干净手关闭吸痰器。 9、检查口腔、鼻腔情况，吸诊肺部情况、 10、整理老人、用物、洗手记录 注意事项 * * 1、吸痰要适时 2、吸痰前要高流量给氧至少2分钟，防止低血氧 3、严格执行无菌操作 4、动作轻快，每次不超过15秒，若咳嗽稍停再吸 5、压力：成人0.033-0.053mpa;250-400mmHg 小儿0.013-0.033mpa;100-150mmHg 6、吸痰管一次性使用，口鼻插管要分清，持续吸痰的吸痰包要24小时更换，储存液不能超2／3，再次吸痰，间隔不超过3-5分钟 7、插管是否顺利，遇阻力要分析原因，不可盲目 8、如患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。 9、观察患者痰液性状、颜色、量，并做好记录。
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