11高危药品管理与使用-(精选·课件).pptVIP

谢谢！ 33.第四类高危药品是抗肿瘤药物。根据来源和作用机制具体又可细分为六类，抗肿瘤药物在使用时需高度警惕，本身就可引起严重的不良反应，抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时对机体的正常细胞也有毒害作用，产生严重不良反应，比如胃肠道反应、骨髓抑制心脏毒性、肝脏毒性等。因此，在治疗过程中，不良反应不可避免，但我们要根据询证医学、规范化和个体化的原则，使患者获益最大。 38.第五类是胰岛素制剂，我们结合《糖尿病用药指南》及内科教科书中对胰岛素的介绍，根据其起效快慢及持续时间长短将胰岛素分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。 超短效胰岛素的起效时间为10-15min，1-2h达峰，持续4-6小时，注射后即可进餐，起效快、达峰快、作用时间短，主要用于控制餐后血糖。 短效胰岛素是15-60min起效，2-4h达峰，持续5-8h，控制餐后血糖，可于餐前15-60min注射。短效胰岛素都是R，即regular的第一个字母，常规的胰岛素。 中效胰岛素为2.5-3h起效，5-7h达峰。持续13-16h，主要用于控制空腹血糖及两餐间血糖，一天可注射一到两次。 长效胰岛素的起效时间为2-4h，无明显作用高峰，持续24-36h，主要是提供基础水平胰岛素，模拟生理情况下的胰岛素。 还有一种预混胰岛素，即双时相胰岛素，是含有标识百分比的短效胰岛素和中、长效胰岛素。它能突出地表现出兼顾患者