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《卫生统计学》网上辅导第三讲

《卫生统计学》网上辅导第三讲 分类变量资料的统计分析 第五章 分类变量资料的统计描述   在对分类变量资料进行统计分析时,应先根据事物的性质或属性分类,然后通过清点得到每一类别的观察单位例数,即分类变量资料的频数表。该频数表中的数据称为绝对数,绝对数是统计分析的基本数据。但是绝对数不便于比较,为进一步分析现象间的关系,常需用相对数指标来对资料进行描述。相对数是两个有联系的指标之比。 第一节 常用相对数   常用的相对数有率、构成比和相对比。   一、率 又称频率指标,说明某现象的发生频率或强度。常以百分率、千分率、万分率、十万分率等表示。 计算公式为 (6. 1) K为比例系数(比例基数),可依据使用习惯或保留位数来选择。 在指标应用时,注意区别发病率和患病率,某病病死率和某病死亡率;注意婴儿死亡率、孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率的计算。   二、构成比 又称构成指标,它表示事物内部各组成部分所占的比重或分布。常用百分数表示。 (6. 2)   构成比有两个特点: 各组成部分构成比之和为100%或1。 某一部分所占的比重增大,其它部分的比重会相应减少。 应用指标:死因构成、死因顺位   三、相对比 又称比。是甲、乙两个有关联指标之比,常以倍数或百分数表示。 应用指标:人口性比例、出生性比例 相对比中甲、乙两指标可以是性质相同的,也可以是性质不同的指标。它们可以是绝对数,也可以是相对数或平均数。 第二节 应用相对数时的注意事项 一、分析时不能犯“以比代率”的错误 构成比与率应用时不能相互混淆。构成比说明事物内部各组成部分所占的比重,而率则说明某事物或现象的发生频率或强度。在实际工作中常见的错误之一是以构成比代替率来说明问题。   二、样本含量太小时,不宜计算相对数   一般来说观察单位足够多时,计算的相对数比较稳定,能够正确反映实际情况。观察单位少时,偶然性大。观察例数少,最好用绝对数来表示。 三、注意平均率的正确计算 平均率也称总率或合计率。对各组观察例数不等的几个率,不能直接相加求其总率,应该由分子、分母的合计数据来计算。   四、在比较相对数时应注意资料的可比性   可比性是指除了所研究的处理因素不同外,对研究结果有影响的非处理因素在各处理组之间应尽可能相同或相近。因为影响结果的因素往往是多方面的,只有控制了其它方面因素的影响才能正确反映处理因素的效应。   在实验性研究中,设计和实施阶段均应注意可比性,即保证非处理因素在比较组间达到均衡。 在观察性研究中,在资料分析时同样需要考虑可比性问题。但在观察性研究中由于研究者不能采取随机分配的方法来平衡或消除非研究因素对研究结果的影响,同时也不能控制实验条件,因此,在比较研究结果时(如比较不同组的率时),应考虑影响率的其它因素(混杂因素)在各组间构成是否相同。 第三节 率的标准化法 一、率的标准化法的基本思想   当进行总率比较时,如果混杂因素在不同比较组的构成不同,总率不可以直接比较,此时需计算标准化率再进行比较。率的标准化法的基本思想就是采用统一的标准构成,以消除构成不同对总率的影响,使算得的标准化率具有可比性。一般来说,两人群发病率、死亡率、出生率、病死率等指标的比较,常需考虑人群中性别、年龄等构成的影响,需对率进行标准化。   二、标准化率的计算   常用的计算方法有:直接法和间接法。应根据现有数据的条件选用直接法或间接法。   (一)直接法计算标化率需要的条件 资料条件:已知实际人群的小组率,且各小组率无明显交叉。 选择标准人群:可选择标准人群的年龄组人口数或构成比作标准。   标准人群的选择   (1)可根据研究目的选择有代表性的、较稳定的、数量较大的人群。   (2)选择相互比较的人群合并数据作标准。 选择相互比较的人群之一作标准。 3. 计算过程见教材。 (二)间接法(略) 三、应用标准化法的注意事项   1.标准化只能解决不同人群内部构成不同对其总率有影响的情况,标准化法不能解决所有可比性问题。   2.标准化率已经不再反映当时当地的实际水平,它只表示相互比较的几组资料间的相对水平。   3.由于选择的共同标准不同,计算出来的标准化率会有所不同,但相互比较资料间的相对水平不变,即不论采用何种标准,高者总高,低者总低。标准化率仅限于采用共同标准进行标化的组间比较。 各小组率间若出现明显交叉,最好直接比较各小组率。如低年龄组死亡率,甲人群高于乙人群,而高年龄组死亡率乙人群高于甲人群,此时宜比较年龄组死亡率,而不用标准化法。 对于抽样研究的资料,两个样本标准化率的比较也应该做假设检验。 第四节 动态数列 动态数列是一系列按时间顺序排列起来的统计指标,包括绝对数、相对数或平均数,用以说明事物在时间上的变化和发展趋势。 动态

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