医务人员人素养的培养.ppt

081027 LYH 医务人员人文素养的培养 赖永洪 ? 医 学 ? 医学有着令人景仰的历史 医学自古以来就被认为是最具有人文传统的一门学科。 医学被称为“人学”，医术被称为“仁术”。 医生是最富含人情味的职业。 医院的兴起无不与仁爱、慈善和关怀相关。 医学有着令人景仰的历史 “医术是一切技术中最美和最高尚的。” “爱人与爱技术是并行的。” ——希波克拉底 医学有着令人景仰的历史 以前，医生对病人最常用的两种办法是触摸和交谈，这样是很人性化的。 现实人性淡漠的临床遭遇 只注重躯体症状，忽视病人的精神、心理需求。 只注重医学科学手段的治疗，忽视亲情关爱、人文关怀。 对责任与风险的回避、推诿。 医生的“惜语”，不愿作出必要的解释，不愿多与病人进行语言沟通。 从人文的视角来看——医学的现状 当人类在享受现代医学技术提供日益完备的医疗保健服务的同时，人们却越来越受到医学的悖人性化和唯技术化的负面影响。 从人文的视角来看——医学的本质 医学，是运用医学知识、技术来解决人的问题 医学，必须包含技术要素和人文要素 吴阶平副委员长给我院的题词（1996年） 提高医疗质量 重视服务艺术 医疗服务的核心 医疗服务的核心包括两方面： 医方给患方提供规范的医疗技术服务 （医疗技术） 医方与患方之间良好的人际关系 （医疗艺术） 吴阶平院士为中国医师人文医学执业技能培训体系题词 2006年5月 怎样理解人文 人文主义、人文精神、人文思想、人文素养 怎样理解人文 我所理解的人类知识体系 科学与人文的区别 以人为本，一切应以人为中心。 尊重人，关心人，爱护人。 人的生命、思想、应当受到关爱和尊重。 人文就是要承认人的价值和权利，尊重人的个人利益，包括物质的利益和精神的利益。 科学人文的名言 科技是把双刃剑、可造福于人，也可毁灭人类。人文是导向、引领，也是调节、是制约。 ——控制论之父．维纳 科技既可开启天堂之门，也可开启地狱之门，究竟打开哪扇门，则有赖于人文指导 ——诺贝尔物理奖得主费因曼 人文医学的概念 人文医学——是以哲学、伦理、心理、社会、历史、艺术等人文学科的观点来理解健康、疾病与医学，研究医学的本质、目的和价值，在医学研究和医疗服务中彰显人文精神和体现人文关怀的学科。它旨在促进医学与人文相融的临床医疗、教育与研究，从而使得病人获得人性化的、优质的医疗服务。 人文医学的核心价值 对人的生命的敬畏与尊重 对生命与健康权利的敬畏与尊重 对生命与健康的关爱与呵护 对人文医学的理解 “医学中的人文” 医疗过程中的人文关怀 医务人员作为职业要求所具备的人文素质 “医学与人文” 包括医学哲学、医学史、医学伦理学、医学与宗教、医学与艺术、医学与语言学等医学与人文相融的学科群。 人文关怀实践 互相尊重和信任 提供疗效好、损伤小的医疗技术 提供热诚、便捷的优质服务 营造关爱病人的医院人文环境 病人想讲的话可以充分表达 医务人员要讲的话应该讲明白 公道处理医疗中的伦理社会法律问题 在医院管理各环节上维护病人利益 人文素养的基本内涵 理念层——人文精神——尊重人 实践层——人文技能——人文关怀 医务人员人文素养的培养 人文就是尊重人、关心人、爱护人 有效沟通的技能 团队合作的技能 化解人际冲突的技能 人文医学技能培训 和谐医患沟通模式 CMDA和谐医患沟通模式 人文医学培训 医师“专业化”的能力要求 ——美国医学教育资格认证委员会 对病人的治疗与保健 医学专业知识 在科学及实践的基础上改善与提高医疗技术 人际沟通能力 承担职业责任及遵从职业道德的专业化素养 具有系统化思维的临床实践 现代医院优质服务的标准 ——美国医院协会（AHA） 良好的人际沟通技能 良好的便利设施 良好的服务系统和过程 良好的就诊环境 良好的临床技能 较低的服务费用 医患沟通真的有问题 证据 医患关系紧张乃至医患之间发生暴力冲突的事件时常见诸于报端及其他媒体。 在医患纠纷中，有65%是由于医院服务方面的问题引起，而这其中35%是由于医务人员说话不当造成的。 一个由中国医师协会完成的调查更显90%以上的医患纠纷为不当的医患沟通所致。 医患沟通真的有问题 证据 一些研究也表明病人与公众对医生最不满的地方往往是他们糟糕的沟通能力，而不是他们的专业技能。 世界卫生组织的一项调查发现：当病人诉说症状时，平均18秒钟就被医生