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浅谈颌面外科围手术期健康教育 【摘要】目的 讨论颌面外科围手术期健康教育所产生的效果和意义。方法 2009年3月-2010年3月因需进行颌面外科手术的192例患者随机均分为2组，即：治疗组与对照组，每组96人。对两组患者均采用常规治疗及护理，对治疗组患者在常规护理的基础上加强围手术期的健康教育。对比两组患者的疗效、住院时间以及对治疗的满意度。结果 治疗组患者的疗效明显好于对照组，对治疗的满意度也明显高于对照组，且治疗组患者的平均住院时间较对照组患者减少2天。结论 颌面外科围手术期进行健康教育对于治疗起到了十分积极的作用，可以消除病人的各种不良心理状态，进而帮助病人树立战胜疾病的信心，更好地恢复健康。 【关键词】颌面外科 围手术期 健康教育 疗效 1 资料与方法 1.1 患者资料 所有观察的患者均为2009年3月-2010年3月就诊与我院颌面外科，需进行手术治疗的患者，此192例患者中男性109例，女性83例；患者年龄在16-74岁，患者的病情基本相识，分布较均匀，具有临床代表性。 1.2 方法 1.2.1 分组 将两组患者的按照就诊的先后顺序，随机等分为2组，即：治疗组与对照组，每组患者96人，两组患者的平均年龄及临床症状基本相识，无明显差异，无临床统计意义。（p0.05）。 1.2.2 对两组患者所采取的具体方法 1.2.2.1 对照组患者进行常规的入院告知及健康宣讲等工作。 1.2.2.2 对治疗组患者在进行常规护理的基础上，对患者进行如下健康教育：入院时为患者详细介绍住院环境和疾病知识，术前检查的内容、方法和意义。在进行晨间护理、静脉滴注时强化疾病知识及相关知识，如口腔卫生的意义和方法，药物的作用及副反应等。术前、术后进行健康教育，出院前进行出院指导。同时进行疾病的预防、治疗和术后的注意事项、语音训练等内容的宣传。并针对性的个体化指导：根据病人的年龄、接受程度、病种、心理状况等不同情况，通过观察，对患者进行个体化的健康知识宣传。 1.2.3 跟踪统计两组患者的临床疗效、住院时间以及对治疗的满意程度。选择统计学软件spss13.0进行统计，以（p0.05）表示有统计学比较意义。 2 结果 经过对两组患者的临床疗效、住院时间、以及对治疗满意度的调查统计如表1： 表1 对照组与治疗组患者的疗效情况 【注】：由表1得，对照组患者的治愈率为65%,而治疗组患者的治愈率为93%，两组患者的治愈率存在，明显差异（p0.05），具有统计学意义。 表2 两组患者对治疗的满意度调查结果 【注】：由表2得，对照组患者对治疗的满意度仅为53%，而治疗组患者对治疗的满意度高达90%，两组患者对治疗的满意度存在明显的统计学差异，p0.05。 此外，对照组患者的平均住院时间为7.5天，而治疗组患者的平均住院时间仅为5.5天，较对照组患者的平均减少了2天。 3 讨论 颌面部的许多疾病与患者缺乏保健知识、有不良卫生习惯有关，如先天性唇裂、腭裂与母亲孕期保健知识缺乏有关，口腔间隙感染与卫生习惯不良有关，唇颊、舌癌与长期的不良刺激有关等。因此，对待颌面外科手术患者，应抓住其疾病本身的特点进行健康教育。把卫生知识、疾病预防知识，用通俗易懂的方法传授给患者及其家属，帮助他们一些各种基本的预防措施及手术应对方法。 颌面部是人体颜面部的重要组成部分，它的改变会直接影响病人的容貌，易使患者产生自卑心理。腭裂、舌部肿瘤切除的患者常因发音、说话不清而无法与他人交流；唇裂、颌面部外伤缺损患者，由于面部畸形而影响学习、工作、生活，常常感到焦虑不安；口腔溃疡、感染患者常因疼痛、功能障碍而影响咀嚼，病人可出现紧张心理[1]。针对不同病人的病情特点，我们要因人而异，以朋友式的交谈详细而有重点地讲解各自疾病的知识，及时地了解患者的心理变化，有针对性进行健康教育，以解除病人的后顾之忧，提高他们战胜疾病的信心。 3.1 手术前的健康教育 由于对手术的担心，特别是对颜面部的影响，患者常出现紧张和焦虑的心理，而术前的抽血、皮肤准备、皮试会更增加患者的紧张和担忧。针对这些情况，除常规入院介绍和术前教育外，护士可以为术前患者进行一次以往患者的实例介绍，通过实例教育，来增强患者战胜疾病的信心。要耐心地解释颌面外科术前准备工作中的两项重要工作-口腔准备与术区备皮[3]的必要性：给患者演示正确的刷牙方法，药物漱口的方法及每次用量，说明口腔清洁与否对手术伤口感染发生率的重要影响；术区备皮，通常需要剃除患者的部分或全部头发，对此许多女性患者不能接受，护理人员要向患者说明剃除头发有利于手术的实施及伤口的愈合，同时在操作时尽量兼顾美观。总