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大学生颈椎亚健康相关的研究综述 　　摘 要：颈椎病是临床常见疾病，一般多见于中老年人，30岁以下的青少年则比较少见。但是随着经济的发展，人们的生产、生活方式也发生了重大地改变，许多不良的生活方式在生活中普遍存在，导致对青少年尤其是大学生的颈椎造成了损伤，使得大学生颈椎病发病率越来越高，甚至有广泛发病的趋势。但多处于颈椎亚健康状态，因此充分认识和加强对大学生颈椎亚健康的深入了解，对提高青少年颈椎亚健康的预防、诊断、治疗、维护大学生的健康具有重要意义。 　　关键词：大学生 颈椎亚健康 研究综述 　　中图分类号：R681.55 文献标识码：A 文章编号：1007-3973（2013）008-110-02 　　1 颈椎及颈椎病概述 　　1.1 颈椎的解剖结构 　　颈椎：指颈椎骨，位于头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七块颈椎骨组成，除第一颈椎和第二颈椎外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘，颈椎共有6个椎间盘。 　　1.2 颈椎病的正常生理功能 　　在人体中，颈椎向上支撑头颅，向下连接后背腰腹，颈椎的整成生理功能主要有：（1）支架功能；第一颈椎与头颅的枕骨相连接，与下面几节一起支撑着头部和后背。（2）保护脊髓神经、血管；颈椎椎体相互连接，之间构成的神经、椎动脉血管和脊髓的通道。（3）运动杠杆功能；颈椎最上面两节，是颈部活动的枢纽，帮助颈部屈伸和旋转，完成点头、仰头、左右转头的动作。 　　颈椎是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。正因如此，加上它特殊的解剖结构，复杂的生理功能，以及现代人不良的生活方式和工作方式，所以容易引起劳损和和外伤，导致颈椎病。 　　1.3 颈椎病的表现及危害 　　颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为可放射至头枕部和上肢的颈肩痛、头晕、头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。目前针对不同人群颈椎病的调查多见于30岁以上人群，但是现在在我们国家当中，由于社会的发展造成了人们各种各样生活方式的改变，在我们年轻人当中也开始出现了颈椎病，之前的研究普遍认为颈椎病多发于中老年人，但近几年通过临床来看，有不少青少年也发生了颈椎病。就近几年的流行病学调查来看，青少年颈椎病的发病率明显增高。张先发通过临床发现青少年有颈椎病发生，且发病率较高，比例约占学生总数15.79%，年龄均在15-19岁间。在大学生方面，也有人做了一些研究，如孟涛等对上海师范大学的学生进行调查发现，从1995年9月到2002年8月间，上海师范大学大学生颈椎病发病率连年上升，从1995学年的0.045%发展到2001学年的0.726%，并存在继续发展的趋势。秦鸿利等对632名36岁以下的工作人员和学生进行调查发现，共258例患病，患病率为40.82%。王华东等对500 名在校大中专在校学生能拍颈椎侧位片发现，颈椎生理曲度正常83人，占16.6%；颈椎生理曲度异常417人，占83.4%；其中颈椎生理曲度变直189人，占37.8%；颈椎生理曲度反曲228人，占45.6%。虽然颈椎生理曲度的改变不能诊断为颈椎病，必定显示了颈椎已处于静力失衡状态。由此可见颈椎病在青少年尤其是大学生群体中的发病率不容乐观，因此对于大学生颈椎病应给予高度重视。 　　2 大学生颈椎病的相关研究 　　2.1 发病率及相关影响因素 　　对于大学生颈椎病已有相关报道，唐汉武等对广对广州中医药大学的502名学生进行问卷调查，并对有颈椎病症状的学生进行拍片，发现共有234名学生（46.61%）有典型的颈椎相关症状，男生97名，女生137名，其中57名存在不同程度的颈椎生理曲度变直。孟涛等进一步调查发现上海师范大学的学生除四年级外发病率随年级增长而增长，并呈现女高男低现象。X线侧位片显示，患者颈椎生理弧度大多发生改变，学生患者中颈曲正常的占25.5%，颈曲变直的占55.3%，颈型反曲的占19.2%。分析原因，张先发等人了解到，青少年颈椎病的发病与学生的生活和学习姿势不正常有关。秦鸿利等在调查大学生颈椎病发病率比的基础上还发现，颈椎病发病与学生负担重有一定的关系，发病率的持续升高同长期伏案学习的行为有关。唐汉武等还对大学生颈椎病的相关影响因素进行统计分析得出，除颈部外伤史、枕头高度不适、咽喉炎外，高度近视、熬夜、生活压力大、环境潮湿、缺少体育锻炼、看书时间过长、坐位姿势不正、键盘位置不适、眼睛和书本距离过近，都是大学生颈椎病相关症状发病的危险因素， 其中大多数因素与长时间伏案学习、做实验及操作计算机等生活习惯相关。 　　2.2 大学生颈椎病