真题药学专一案及解析.docVIP

2007年度国家执业药师资格考试 药学专业知识(一) 药理学部分 6. 答案：C 解析：本题考查抗病毒药物的临床应用。 齐多夫定是美国FDA第一个批准用于艾滋病感染的药物，利巴韦林即病毒唑，为广谱抗病毒药，阿昔洛韦对疱疹病毒疗效突出，扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂，碘苷为人工合成的抗病毒药，局部用于治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒感染。 7. 答案：E 解析：本题考查氨苯砜的抗茵作用特点。 氨苯砜属砜类化合物，为抑制叶酸合成的抗茵药，与磺胺药的化学结构、抗茵作用和抗菌机制类似。 8. 答案：C 解析：本题考查毛果芸香碱的临床应用。 毛果芸香对开角型和闭角型青光艰均有效，A、B、D、E四项均为阿托品的用途。注：阿托品与毛果芸香碱分别为胆碱受体阻断药与激动药的代表，历年皆考，一定要熟记。 9. 答案：D 解析：本题考查多巴胺的药理作用。 多巴胺激动a及多巴胺受体，产生的效应正好相反，小剂量激动多巴胺受体，产生血管舒张效应，大剂量激动a受体，使血管收缩，故本题选D。 10. 答案：B 解析：本题考查苯二氮萆类药物作用特点。 三唑仑催眠、安定作用分别为地西泮的45倍和l0倍，适用于各型失眠症和焦虑症。 11. 答案：D 解析：本题考查丙米嗪的临床应用。 丙米嗪适用于各种类型的抑郁症诒疗，但对精神分裂症伴发的抑郁状态几乎无效或疗效很差。 12. 答案：C 解析：本题考查左旋多巴的不良反应。 左旋多巴可引起的不良反应包括体位性低血压、异常不随意运动、失眠焦虑、狂躁、心律失常等症状，故本题选C。 13. 答案：E 解析：本题考查吗啡的不良反应。 中毒量吗啡可引起昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小呈针尖样、血压降低。呼吸麻痹是致死主要原因。 14. 答案：B 解析：本题考查抗心律失常药的不良反应。 胺碘酮不良反应较多，窦性心动过缓极为常见，严重的不良反应为致死性肺毒性和肝毒性。注：从13、14题可以看出药物的致死性不良反应为重点考查内容。 15. 答案：D 解析：本题考查地高辛的药理作用。 D项为血管紧张素转换酶抑制药的作用，其余各选项为地高辛的药理作用。 16. 答案：E 解析：本题综合考查心血管药物的作用特点。 血管紧张素转化酶(ACE)抑制药能防止和逆转心肌肥厚，防止心室的重构。 17. 答案：B 解析：本题考查抗高血压药的不良反应。 心衰、支气管哮喘病人禁用普萘洛尔，有精神抑郁、消化性溃疡病史者禁用利舍平。肾动脉狭窄、妊娠及授乳妇女禁用氯沙坦。 18. 答案：B 解析：本题考查氢氯噻嗪降压作用机制。 长期应用噻嗪类利尿药的降压机制在于排钠，使细胞内Na+减少。 19. 答案：B 解析：本题考查硝酸酯类舒张血管机制。 目前认为硝酸酯类舒张血管平滑肌是由于它们可产生N0，N0与鸟苷酸环化酶反应并激活，使细胞内cGMP升高，进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆中Ca2+浓度，产生舒张血管平滑肌作用。 20. 答案：C 解析：本题考查呋塞米的药理作用。 呋塞米抑制髓袢升支粗段的Na+ -K+ -2C1一同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收。 21. 答案：D 解析：本题考查抗贫血药。 维生素B12临床主要用于治疗恶性贫血和其他巨幼红细胞性贫血。 22. 答案：A 解析：本题考查奥美拉唑作用机制。 奥美拉唑口服后，与胃壁H+，K+一ATP酶结合，使其灭活，减少胃酸分泌。 23. 答案：A 解析：本题考查环孢素的不良反应。 环孢素不良反应发生率较高，但多为可逆性。肾毒性是该药最常见的不良反应，发生率为70％～l00％，是停药或调整治疗方案的主要原因。肝损害多见于用药早期，大部分病例在减少用量后可缓解。长期用药可见震颤、惊厥、神经痛、共济失调等神经系统不良反应。继发感染也较为常见，多为病毒感染。继发肝肿瘤发生率为一般人群的30倍，以淋巴瘤和皮肤瘤多见。高血压发生于50％的肾移植患者和几乎所有的心脏移植患者。此外，可见恶心、呕吐、厌食、齿龈增生、多毛症等。用药期间应对肝、肾功能进行定期检查。 24. 答案：C 解析：本题考查胰岛素的药理作用。 胰岛素对糖代谢的影响主要是增强葡萄糖的运转，促进外周组织对葡萄糖摄取，加速葡萄糖的氧化分解、增加糖原的合成和贮存，抑制糖原分解和异生。 25-27.答案：A、C、D 解析：本组题考查药物的转运。 被动转运是指药物从高浓度的一侧向低浓度的一侧转运的方式，其动力就是膜两侧的浓度差。此方式又可分为简单扩散和