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卫生人员业技术职务任职资格评审表
PAGE
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附件6:
卫生人员专业技术职务任职资格评审表
单 位:
姓 名:
现 技 术 职 务:
申报专业及职称:
联 系 电 话:
申报时间: 年 月 日
填 表 说 明
本表用于评审卫生高、中级技术职称。
第1-7页由申报人填写。
第5-6页按“《任现职主要专技工作业绩登记》(业务自传)撰写参考提纲”内容填写。
第3-7页填写的内容均应为任现职以来的工作情况。
如填写内容较多,可在表内另加附页。
本表填写内容除工作单位、县区、市推荐审批意见外,一律电脑打印。
基 本 情 况
姓名
现名
性 别
民族
照
片
曾用名
出生年月
年 月 日
身份证号码
出生地
参加工作时间
年 月 日
卫生工作年限
行政职务及任职时间
何时、何校、何专业毕业、学历、学制、学位
现技术职称批准机关及时间
现专业及从事时间
何时加入何
党派任何职
参加何学术
团体任何职
任 何
社会职务
懂何种外语
熟练程度
奖惩情况
主要学习及工作经历
起止时间
在何地何单位学习或工作、任何职、何技术职称
证 明 人
任现职主要专技工作业绩登记(业务自传)
论文(著)、科研成果目录
时间
论文(成果)题目、发表、出版、交流情况、获何奖励
合(独)著、名次
任现职以来出勤情况(单位签写)
从事本专业时间(年)
病事假(月)
待聘、拒聘(月)
停薪留职(月)
脱产学习(月)
任现职以来业务水平及工作实绩评定(单位签写)
单位负责人签名: 年 月 日 (单位盖章)
推 荐 意 见
单 位 意 见
单位负责人: 年 月 日(单位盖章)
呈 报 县 区 意 见
县区卫生局意见:
年 月 日(单位盖章)
县区人社局(职改办)意见:
年 月 日(单位盖章)
评 审 审 批 意 见
专业组评议意见
同意推荐评审 任职资格。
组长签字: 年 月 日
评委会评审意见
同意具有 专业 任职资格。
主任委员: 副主任委员: 盖章:
年 月 日
总人数
参加人数
表 决 结 果
赞成
人数
反对人数
弃权人数
职改部门审批意见
负责人: 盖章: 年 月 日
《任现职主要专技工作业绩登记》(业务自传)撰写参考提纲
一、任现职以来的工作概况
(一)工作量
1.实际从事本专业时间:逐年计算。
2.临床科室
①门诊量:每年或每月规定工作时间,实际完成工作时间。
②病房量:每年规定工作时间,实际完成工作时间。
③急诊科、家庭病床等工作时间(如在门诊工作量已计入,不再重复计算)。
3.非临床科室:完成规定工作量的情况。
(二)掌握业务技术情况:
1.抢救重危病人,解决疑难重症情况(病种、例数,可扼要举出能代表本人水平的1~2例).
2.开展和掌握了哪些复杂的手术或技术操作项目(名称、例数、效果,可扼要举出能代表本人水平的1~2例)。
3.开展及应用了哪些新技术、新业务,效果如何。可举例说明。
(三)开展科研及撰写论著情况:
1.承担哪一级、何研究课题,有何科研成果(或阶段成果),哪一级评定的。
2.有何工作经验总结或论文、综述、科普、专著等,写出目录。如已公开发表,注明何时、何刊物:或在何时、何地、何专业学术会上报告或交流。如系合写,说明本人所起的作用及工作量。何时在何处(院外、院内、科内)做过何学术报告(题目、对象、次数)。
(四)自学或进修提高情况:阅读了哪些主要参考书、专业杂志,写了多少笔记及卡片;了解及掌握了
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