胸腰椎骨折的微创治疗.doc

胸腰椎骨折的精准微创治疗 随着精准技术、微创技术理念的推广，临床医学正在经历深刻的变革。我院脊柱外科一区在潍坊地区率先引入精准技术、微创技术的理念，并在该理念指导下开展了大量卓有成效的手术，取得了丰硕的成果。精准技术、微创技术理念的应用，有效减少了病人的创伤，缩短了恢复时间，保证了医疗安全。 微创手术是高科技带来的医学革命，是现代外科技术的发展趋势，具有切口小、创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点。对于微创技术，我们除了追求小切口、减小切口瘢痕化外，还致力于术前模拟手术过程，优化手术流程，保证手术的有效进度。通过微创技术理念的应用，减少脊柱手术对患者的影响，提高患者对手术的耐受，加快患者术后康复。 微创通道下治疗胸腰椎骨折 可扩张管通道微创系统通过逐级扩张套筒撑开建立一个工作通道。手术切口小，术后切口瘢痕小；不必剥离椎旁肌肉，减少术后椎旁肌萎缩、慢性腰痛等并发症。脊柱外科一区率先将可扩张管通道微创系统改良应用于胸腰椎骨折的治疗；在微创通道下完成对神经根的减压、椎弓根螺钉的置入及椎间植骨融合等操作。临床证实：可扩张管通道微创系统治疗胸腰椎骨折，具有手术创伤小、出血少、术后恢复快、临床效果满意等优点。 改良式经皮置钉技术治疗胸腰段骨折 胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱骨折，手术方式多样。传统手术需要较长的切口，需要剥离椎旁肌肉；创伤大，出血多。我们自行设计发明了经皮椎弓根置钉辅助拉钩系统，利用该拉钩开展的改良式经皮置钉技术治疗胸腰段骨折，可以轻松完成对骨折椎体及相邻椎体的显露，在微创切口下完成置钉、复位等手术步骤，减少了手术创伤，同时减少术中透视次数。临床实践表明，改良式经皮置钉技术治疗胸腰段骨折，既能满足骨折椎体复位的需要；同时手术切口小，对患者椎旁肌损伤小，能有效避免脊神经后支和节段动静脉后支的损伤，减少术后腰背疼痛等并发症。 典型病例 术前定位 经皮椎弓根置钉辅助拉钩术中操作 术中透视情况 术后即刻微创切口 术后9天拆线后，切口仅1.8cm 术后3月复查X线片