河南交通运输行业科技创新领军人物申报书申报人申报.DOC

- PAGE \* MERGEFORMAT 12 - PAGE \* MERGEFORMAT7 附件2 河南省交通运输行业科技创新领军人物 申 报 书 申 报 人： 申报单位： （公章） 技术职称： 技术领域： 填表时间： 年 月 日 河南省交通运输厅 填 写 说 明 填写内容要求实事求是、内容翔实、文字精炼。 涉密内容不得在申报材料中体现。 技术领域从“公路工程”、“道路运输”、“水运工程”、“水路运输”、“城市交通（含轨道交通）”、“综合运输与物流”、“安全应急”、“节能环保”、“交通信息化”、“其他”中选择填写。 “学习经历”从大学填起。 表中栏目没有内容一律填“无”。 内容填写不下时，请自行增加。 “附件材料”按提纲提供齐全，不得缺项漏项。 PAGE \* MERGEFORMAT2 一、基本信息 申报人 姓 名 性 别 国 籍 民 族 出生日期 政治面貌 行政职务 最高学历 最高学位 职 称 证件类型 证件号码 所从事专业或方向 技术领域 所获学术荣誉称号 主要研发 类别 □科学研究 □技术开发 □其他 已入选的人才计划 E-mail 电话 从事科研工作年限 学习经历 国家 院校 专业 学历/学位 起始时间 结束时间 工作经历 国家 单位 职务 起始时间 结束时间 国内外科研组织及重要学术期刊任职情况 组织或期刊名称 职务 任期 申报单位 单位名称 组织机构代码 单位类别 主管部门 法定代表人 所在地区 单位地址 邮政编码 单位联系人 联系电话 电子邮箱 传真 二、主要科研情况 1.承担主要科研项目 序号 项目编号 出项目名称 经费（万元） 起止年月 项目来源 担任角色 2.获得主要科技奖励情况 序号 获奖项目名称 奖励名称 等级 授予机构 获奖时间 本人排序 3.代表性论文（第一作者或者“通讯作者”的论文） 序号 论文题目 作者 期刊名称 年份、卷期及页码 被SCI、EI、ISTP收录情况 4.已获知识产权情况 序号 知识产权类别 知识产权具体名称 授权号 授权日期 权利人 发明人 5.重要著作情况 序号 著作名称 作者 出版社 出版时间 （年月） 书号 6.负责或参与过的重要标准制定情况 序号 标准名称 标准号 类别（国标/行标/地标） 颁布/修订时间 本人排序 7.在重要学术会议报告情况（不超过10篇） 序号 报告名称 会议名称 主办方 时间 地点 报告类别 8.主要新产品/新装备/新工艺/新材料开发情况 序号 名称 创新性 开发阶段 功能、应用领域（限50字） 经济效益（限50字） 9.其他重要成果及业绩、贡献 三、申报人自我评价 主要包括研究能力、学术或技术水平、对所属技术领域和相关产业影响等方面的情况。（500字以内） 四、当前研究基础及未来研究计划 请按以下提纲编写： （一）当前研究基础（500字以内） 近5年相关研究方向的主要科研产出及成果转化应用情况； 团队建设情况； 现有的科研条件及环境。 （二）未来5年研究计划 拟开展的研究在国内外同领域所处的地位（200字以内）； 研究主要内容和创新点（500字以内）； 开展的研究对支撑行业发展和带动相关领域技术进步的重要意义（300字以内）； 科研组织管理、国内外合作设想（200字以内）； 个人能力提升、人才培养和团队建设（200字以内）； 支撑保障条件需求（200字以内）。 五、申报单位发展需求与申报人选的相关性及申报单位提供的支持保障措施 请按以下提纲编写： 1.申报单位在申报人所属学科和科研领域的布局及发展状况（200字以内）； 2.申报人对申报单位发展的作用（学科带动、科研水平提升、队伍建设等）（200字以内）； 3.申报单位对申报人的培养使用所提供的保障措施及落实计划（包括岗位设置、人才培养、科研场所、实验平台、资源共享、经费投入、项目倾斜、后勤保障等）（300字以内）。 六、信息汇总表 姓名 年龄 工作单位 技术职称 从事专业或方向 承担项目（项） 获科技奖励情况（项） 论文（篇） 著作（本） 标准制定（项） 知识产权（项） 重要学术会议报告情况（次） “四新”开发情况（项） 国家级 交通运输部 省级 国家级 省部级 其他 SCI、EI、ISTP收录 核心期刊 国家标准 行业标准 地方标准 注：汇总表要与申报表中数据一致；“四新”指新产品/新装备/新工艺/新材料。 PAGE \* MERGEFORMAT-