《内科学》教学课件：2018呼吸系统总论幻灯片资料.pptxVIP

第一章;;;咳痰（性状、量、气味） 白痰转脓性——细菌感染 铁锈色痰-----肺炎链球菌感染 大量黄脓痰-----肺脓肿或支扩 红棕色胶冻样痰-----肺炎克雷伯菌感染 粉红色泡沫痰-----肺水肿 果酱样痰------肺吸虫病 咖啡样痰-----肺阿米巴病 脓痰有恶臭-----厌氧菌、大肠杆菌感染 痰量增减------炎症加剧/缓解 痰量减少，体温升高-----支气管引流不畅;咯血 是肺结核、支扩、肺癌的常见症状 支气管炎、肺炎、肺栓塞、二尖瓣狭窄 呼吸困难 反复发作性呼吸困难-----支气管哮喘 夜间发作性呼吸困难-----左心衰、哮喘 慢性进行性气促-----慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化 急性气促伴胸痛-----气胸 胸痛、气急、咯血---肺梗死 近期加重呼吸困难、一侧胸闷----胸腔积液 吸气性呼吸困难-----上气道狭窄 呼气性呼吸困难-----支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病 混合性呼吸困难----大量胸腔积液、大量气胸、胸廓限制 ;胸痛：胸膜炎、肺部炎症、肿瘤、肺梗死 肺疾病出现胸痛表明壁层胸膜受累，咳嗽、深吸气加剧 胸痛伴高热——肺炎 胸痛持续加剧——肺癌侵犯 胸痛、咯血、呼吸困难——肺栓塞 胸膜炎——胸廓下侧疼痛，与咳嗽、深吸气有关 胸壁浅表部位疼痛：肋间神经炎、肋软骨炎、带状疱疹 应注意