第二节高血压危象.PPT

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 急诊护理学 编委会 主编：郭梦安 副主编：韦艳春 魏志明 徐美华 编委：周正翔 殷显艳 郭梦黔 目录 第一章 绪论 第二章 院前急救 急诊科的管理 第四章 重症监护 第五章 心脏骤停与心肺脑复苏 第六章 常见急症的护理 第七章 休克 第八章 创伤 第九章 环境及理化因素损伤 第十章 急性中毒 第十一章 常见临床危象 第十二章 常用救护技术 第十三章 灾害护理 第十四章 常用抢救药物 第十一章 常见临床危象 益阳医学高等专科学校 周正翔 授课内容 第一节 超高热危象 第二节 高血压危象 第三节 高血糖危象 第四节 低血糖危象 第五节 甲状腺危象 第六节 重症肌无力危象 一、病因和诱因 （一）病因 常见病因有原发性高血压和继发性高血压 （二）诱因 1.寒冷刺激、精神创伤、情绪波动和过度疲劳等。 2.应用单胺氧化酶抑制剂治疗高血压，并同时食用富含酪氨酸的食物。 3.应用拟交感神经药物后发生节后交感神经末梢的儿茶酚胺释放。 4.高血压患者突然停服可乐宁等某些降压药物。 5.经期和绝经期的内分泌功能紊乱。 第二节 高血压危象 二、现场评估 （一）病史采集 1.详细询问病史以确定病人是否存在高血压基础疾病和诱发因素。 2.详细询问病人的临床表现。 （二）体格检查及实验室检查 体检包括双臂的血压测定，神经系统检查，眼底检查，心肺检查、胸片、心电图，血液及尿液检查。 第二节 高血压危象 三、救治与护理 （一）迅速降低血压 降压要迅速、安全、有效，血压下降程度则不宜过低，否则引起全身或局部组织灌注不足。 一般数分钟或数h内收缩压降至160～180mmHg，舒张压降至100～110mmHg。 首选硝普钠。 第二节 高血压危象 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * *