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常规检查 细菌学检查 血清学检查 实验室 检查 外周血象： 白细胞计数一般在3～5×109/L；中性粒细胞减少； 嗜酸粒细胞减少或消失，嗜酸粒细胞计数随病情好 转而恢复正常，复发时再度减少或消失，对伤寒的 诊断与病情评估有一定参考价值。 尿液检查： 轻度蛋白尿或少量管型。 粪便检查： 腹泻可见少许白细胞。 肠出血时有血便或潜血 阳性。 常规检查 细菌学检查 血清学检查 实验室 检查 ⒈血培养：最常用的确诊伤寒的依据。病程第1～２周阳 　　　　　率80%～90%，第3周50%左右，第4周常阴性 。 再燃、复发时可出现阳性。 ⒉骨髓培养：由于骨髓中巨噬细胞丰富，含菌多， 培养阳性率高于血培养，阳性持续时间 较 长。对已用抗菌药物治疗、血培养阴 性者尤为适用。 ⒊粪便培养：第3～4周阳性率较高，75%。 ⒋尿培养：初期多阴性，第3～4周培养阳性率25%左右。 5.玫瑰疹刮取液培养可获阳性结果。 常规检查 细菌学检查 血清学检查 实验室检查 1.肥达试验(伤寒血清凝集试验 Widal reaction)： 应用伤寒杆菌菌体（O）与鞭毛（H）抗原， 副伤寒甲、乙、丙鞭毛抗原