【精编】羊水栓塞-湘雅二医院.pptVIP

治 疗 三、抗休克 1、多巴胺 ? 10~20mg加在葡萄糖溶液中静脉点滴，根据血压情况调整剂量 ?可增强心肌收缩力，增加心搏出量，使血压上升，又有扩张血管功能，增加血流量，特别是肾血流量 ?多巴胺为治疗低血压休克特别伴有肾功能不全、心排量降低而血容量已补足患者的首选药物 * 治 疗 ? 2、阿拉明 ? β 受体兴奋剂，可增加心肌收缩、心率及心输出量而起升压作用 ?一般用20~80mg加入葡萄糖溶液中静脉点滴，与多巴胺合用效果较好 * 治 疗 四、防治DIC、继发性纤溶 ? 1、 肝素的应用 ?羊水栓塞发生10分钟内，DIC高凝阶段应用肝素 ?肝素是常用而有效的抗凝剂，它阻断凝血过程，防止血小板凝血因子消耗，但对已形成的微血栓无效。 ?适应证： ?诊断明确的DIC,病情不能迅速控制时，应立即使用肝素，越早越好,有下列症状结合化验室检查，1小时内用肝素效果较好。 * 治 疗 ? ⑴、血小板下降150×109/L以下，皮肤出现出血点 或瘀斑 ? ⑵、血液呈高凝状态，静脉取血血液粘 滞，血压 下降 ? ⑶、顽固性休克，休克与失血不成正比例 ? ⑷、血小板和凝血因子，纤维蛋白原迅速下降，