卫生院处方点评【精选】.docVIP

PAGE O(∩_∩)O O(∩_∩)O 附件1 基层医疗卫生机构处方点评工作表 基层医疗卫生机构名称：　　 　　　　　　 点评人：　 　　　 填表日期： 序号 处方日期（年月日） 年龄 诊断 药品品种 抗菌药 激素 注射剂 国家基本药物品种数 药品通用名数 处方 处方 审核 调配 核对 发药 是否 存在 问题 (岁) （0/1） （0/1） （0/1） 金额 医师 药师 药师 合理 （代码） 　 　 　 　 　 　 　 （0/1） 1 2014-5-20　 80 冠心病 5 0 0 1 5 5 78.83 韩孝明 刘磊鹏 王永涛 0 　 2 2014-5-20　 36 上感 5 1 0 0 5 5 25.16 韩孝明 刘磊鹏 王永涛 　0 　 3 　2014-5-23 50 骨折 5 1 0 1 5 5 85.3 刘彦超 王永涛 刘磊鹏 0　 　 4 　2014-5-23 64 肠炎 5 1 0 0 5 5 22.88 刘彦超 王永涛 刘磊鹏 0 　 5 　2014-5-24 32 阑尾炎 5 1 0 　1 5 5 108.3 朱青峰 刘磊鹏 王永涛 　0 　 6 　2014-5-24 66 肺炎 5 1 0 0 5 5 20.59 朱青峰 王永涛 刘磊鹏　 0　 　 7 　2014-5-25 3 肠炎 3 1 0 0 3 3 11.5 王玉峰 王永涛 刘磊鹏 　0 　 8 2014-5-25　 　5 支气管炎 4 1 0 0 4 4 12.79 王玉峰 刘磊鹏 王永涛 　0 　 9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 10 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ……………… 总计 　 A= C= E= G= I= K= M= 　 　 　 O= 　 平均 B= 　 N= 　 P= 　 ％ 　 D= F= H= J= L= 　 　 注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。 A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数= A/处方总数； C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数； E：使用激素类药物的处方数； F：激素类药物使用百分率= E/处方总数； G：使用注射剂的处方数； H：注射剂使用百分率= G/处方总数； I：处方中基本药物（包括省增补品种）品种总数； J：国家基本药物占处方用药的百分率= I/A； K：处方中使用药品通用名总数； L：药品通用名占处方用药的百分率= K/A； M：处方总金额； N：平均每张处方金额= M/处方总数； O：合理处方总数； P：合理处方百分率= O/处方总数。 2.存在问题代码 （1）不规范处方 ： 1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的； 1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）； 1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的； 1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的； 1-6.未使用药品规范名称开具处方的； 1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的； 1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的； 1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的； 1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的； 1-11.单张门急诊处方超过五种药品的或不足五种药品，但未在处方后的空白处划一斜线以示处方完毕的； 1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的； 1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的； 1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; 1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。 （2）用药不适宜处方： 2-1.适应证不适宜的； 2-2.遴选的药品不属于基本药物（包括省增补品种）的；