手术室人性化护理的策略的研究.docVIP

手术室人性化护理的策略的研究 　　【摘 要】随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对医疗护理服务及健康的需求水平越来越高。近年来，随着医院体制的深入改革，手术室的护理转变为以病人为中心，在整体护理的基础上为病人提供更加人性化的护理。手术室护士的人性化护理工作，是针对手术和麻醉对手术患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施，将术前访视、术中关怀、术后随访的人性化护理融入整体护理中，创造一个整体的、个性的、有效的护理模式。 　　【关键词】手术；人性化；护理 　　【文章编号】1004-7484（2014）05-2917-02 　　人性化护理是一种创造性、个性化、整体性、有效的护理模式。其目的是使病人在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，降低不适的程度。现代护理理论和实践证明，护理学早已不再是医疗的附属，而是一门独立的学科。人性化护理是护理学科的一部分，其本质就是“以病人为中心”，这完全是与现代医学模式的视患者为一个生物、心理、社会的完整的人相符合的。人性化护理要求我们护理人员必需要转变“以我为中心”的惯性思维模式，将“以病人为中心”作为整个护理工作的中心。 　　1 术前护理 　　医师要根据患者症状及患者心理状况对患者出现消极情绪及时进行处理，要积极与患者交流，对患者进行鼓励，确保提高患者手术治疗的信息。要保证患者房间的安静、整洁，提高患者休息睡眠的舒适度，降低患者产生的不良情绪。接到患者手术通知单后，医生要对患者手术情况进行详细讲解，降低患者对手术的恐惧感。检查、询问患者是否存在过敏史，根据患者症状制定完善手术室护理计划，了解患者麻醉方法、手术操作，确保对患者麻醉不良症状及时进行预防。同时护理人员还应该及时向患者家属沟通，介绍病人的状况，增加患者家属与医护人员之间的沟通，降低医患之间的矛盾。 　　2 术中护理 　　2.1 创人性化的手术环境 　　从接患者开始，由进行术前访视的同一名护士去接患者，可以先不戴口罩，要面带微笑像见老朋友一样先做简单的交谈以缓和患者紧张的情绪。对行动不便、体质较弱者及老年人搀扶其同行，并安慰患者。护士在伴随患者进入手术间后应注意避免不必要的颠簸、碰撞，使用担架时移动病人应轻抬轻放；关闭通向走廊的门以避免让病人听到各种嘈杂刺耳的声音；室内工作人员应将谈话声控制在最低限度，而绝不可无所顾忌地谈论病人的情况；器械护士在准备器械时尽量不要发出器械碰撞的声音，最好不要让病人看到手术准备的过程，以免让病人受到惊扰；同时向病人简单介绍手术间的环境、布局，减少患者的神秘感，缓解紧张情绪。手术床单应清洁、无血迹，手术器械遮盖。手术前调节好手术室的温度和湿度。将患者扶到手术床上协助麻醉师摆好麻醉体位，注意动作要轻柔，带有保护性，同时尽量将患者暴露在外的躯体加以遮盖，保护患者隐私。为避免增加病人的焦虑和恐惧感，手术室护士即使是在紧急的情况下也应镇静而有序地工作，忙乱只会让病人认为自己的病情有危险而更加焦虑。适时轻握病人的手或抚摸他的头，对不能说话的病人点点头，用亲切的眼神示意医护人员一直在关心着他，这些亲切体贴的举动均能使病人增加舒适感并减轻恐惧。同时护士在实施任何操作前给予必要的解释能帮助患者消除紧张情绪，如在给病人使用约束带时给病人说明，一是为了他的安全，不易坠床，二是避免某些不经意的动作污染手术视野，造成感染等。若不加说明，势必造成病人心理压力，影响手术顺利进行。因此，一切操作应做到稳、准、轻，尽量避免因操作不慎造成声响过大给病人带来不良刺激。 　　2.2 术中关怀 　　（1）当病人进入手术室后，由服务小组成员热情迎接病人。护理人员在术前交谈、沟通的基础上，可边做各项术前准备工作，边向病人介绍手术室的环境，消除病人由于陌生带来的拘束、恐惧感。同时说明手术麻醉与术中必要时需配合的注意事项。保持环境的安静，必要时可根据病人的喜好和病情许可，播放轻音乐，以减轻病人的紧张和恐惧情绪。另外，可由巡回护士根据情况抚摸手术病人术野以外的肌肤，给予病人亲人般的关怀和体贴。 　　（2）当病人进入麻醉状态时，护士应给予周到的关怀，各项护理工作做到稳、准、轻、快，注意调节室温防止病人着凉，严密观察病人生命体征变化，注意心电监护，保持输液的通畅。同时对病人病情不得随便议论，以保护病人的自尊心，尽量满足病人的要求，待手术结束麻醉完全清醒后，巡回护士与术前麻醉师一起送病人到病房，并向病房护士交待术中情况及注意事项。 　　2.3 加强手术人员的人文关怀 　　在对患者实施人性化护理的同时，对手术人员也实施人性化管理，在手术室内配有休息室、餐室、吸烟室，供应食品和饮料，手术人员可在手术结束或手术间隔时间到那里休息和用餐；为手术人员提供各种型号的帽子、口罩、手套及为了防止大隐静脉曲张的弹性袜，各种防护眼镜