口腔健康保健-傅其宏9-2 我爱我牙-神经篇知识课件.pptVIP

我爱我牙---（神经篇）;第一节 三叉神经痛 Trigeminal Neuralgia 病因 病理 临床表现 检查、诊断与鉴别诊断 治疗 ;;概念：是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状。可由口腔或颜面的任何刺激引起。中老年多见，多单侧性。 分类：原发性：无神经系统体征，各种检查未发现和发病有关的器质性病变。 继发性：其他病变压迫或侵犯三叉神经所致，除疼痛外，一般有神经系统体征。 ;一、原发性三叉神经痛病因 中枢性和周围性病变学说 目前主要观点是疾病或神经激惹导致感觉冲动传输异常造成 肿瘤、血管畸形等原因也可导致 发作机制尚不十分明确 二、病理（公认）：脱髓鞘改变是引起三叉神经痛的主要病理改变 ;三、临床表现　 多为单侧发作，与三叉神经分布范围相同 ； 突发、针刺样剧烈面部疼痛，性状为电击样，强烈发作； 疼痛发作期，一天可达数百次,可突然消失，间歇期没有任何症状，很少有自愈； 引发疼痛的直接刺激部位被称为“扳机点”； 多在白天发作； ;四、检查、诊断与鉴别诊断　 诊断步骤：定分支和查功能 定分支：三叉神经各分支由周围向中央按顺序检查 查功能：感觉功能、运动功能、角膜反射和腭反射 原发性和继