癫痫的解剖学基础【精选】.docVIP

O(∩_∩)O 癫痫的解剖学基础 　　临床各种类型癫痫发作的基础是脑神经 元的发作性异常放电，其基本特点是局部产生的异常高频放电。尽管癫痫灶的分布各不相同，但源自癫痫灶的异常高频放电均需沿一特殊途径产生传播，这一特殊途径就是各种类型癫痫发作的共同解剖结构基础。大量资料说明与癫痫发作有关的重要解剖结构有两大系统，即前脑系统和脑干系统。　　（一） 前脑系统　　在前脑内可被诱发出痫性放电的脑组织结构有边缘系统、基底节、皮层下结构和大脑皮层。　　1． 边缘叶及边缘系统　　边缘叶的主要成分为扣带回、海马旁回和海马。而边缘系统的概念不十分明确，大概是指位于大脑半球内侧面而连接脑干和胼胝体的较古老的皮质和皮质下结 构，包括海马旁回、海马结构、杏仁体、扣带回、隔区、下丘脑、丘脑前核、丘脑北侧核和中脑的中央灰质、脚间核、被盖背核、被盖腹核，一端近隔区，另一端在 颞叶内侧面的前端。边缘系统的主要功能是有关内脏机能的整合与精神运动，故又称为内脏脑和精神脑。 　　边缘系统的主要病变表现为颞叶癫痫、记忆障碍、睡眠饮食习惯异常和痴呆。　　海马结构：海马结构是半球皮质内侧缘的部分，属于古皮质。它包括：胼胝体上回、束状回、齿状回、海马、下脚，海马回钩的一部分。海马通过穹隆可以和许 多皮质区发生联系。弥漫性的海马损害能够诱发前脑（或边缘性）癫痫，甚至泛化导致强直抽搐。利用癫痫动物模型进行的实验研究也显