临床医生如何解读超声心动图报告之二讲解材料.pptVIP

;Case presentation;Case 1 左心长大，二尖瓣反流;Case 2（F25Y） 二尖瓣瓣体松软，瓣尖增厚伴反流; 可肯定结论 病因学 狭窄的定性 ;主动脉瓣狭窄程度分级;Case 1（F45Y） 主动脉瓣狭窄，左心室明显肥厚;PG=4Vmax2;Case 2 TAVI手术评估及检测; 可肯定结论 病因学 狭窄的定性 ;主动脉瓣反流严重度分级;Case presentation;Case 1 主动脉夹层所主动脉瓣反流;Case 2（M37y） 假性动脉瘤导致的主动脉瓣反流;由于几乎没有瓣膜增厚或钙化导致超声医生忽视三尖瓣狭窄 当没有重度三尖瓣反流或平均压2mmHg时，Vmax1m/s或Vmax1.5m/s提示狭窄的存在 压力降半时间在重度狭窄时延长，但会随着呼吸改变，不可靠 小右室（因为低灌注）和大右房（因为高压力）;*;肺动脉瓣狭窄程度分级;三尖瓣反流分级;左图示轻度反流 中图示重度反流，反流束充满了右室流出道并到达了右肺动脉右侧 右图示反流频谱;超声心动图基本定量－－－心脏功能评估;M型测量左室整体收缩功能;二维超声测量左室整体收缩功能;左室收缩功能的评估：;EDV;二尖瓣血流频谱测量;正常 E/A＞1;组织多普勒：;二尖瓣及组织多普勒评估左室舒张功能;超声心动图优缺点