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- 2018-10-18 发布于浙江
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第七章老年人清洁与舒适护理
皮肤是人体的天然外衣,具有温度觉、触觉、痛觉等感觉功能,还具有缓冲外界的刺激和打击,分泌皮脂和汗液的功能。 设问:随年龄的增长。老年人皮肤发生了何种改变? 一、皮肤老化改变 老年人皮层变薄,表皮和真皮的接触面积大大减少,影响了表皮的机械性屏障功能和免疫功能。 皮肤附属器官的老化改变 1、腺体:腺体数量减少,分泌减少,皮肤血管减少,容易中暑。皮脂腺萎缩,皮肤干燥,容易脱落。 2、神经:神经感觉减弱,痛阈升高。 3、毛发和指、趾甲:毛发生长周期缩短,再生能力降低,毛发根部色素合成障碍,头发变灰白。构成指甲的角质层代谢减慢,导致角质层加厚。 4、血循环:毛细血管减少,血液供应减少,皮肤修复时间长。 5、脂肪组织:皮下脂肪数量减少,分布改变,皱缩增加,产生皱纹 6、弹力纤维与胶原纤维减少 二、常见的问题及疾病 简述案例: 立冬以来气候干燥,张大爷最近总感觉皮肤发痒,尤其不太敢洗澡,每次洗澡后,都觉得浑身痒得不行,皮肤抓破了还不解痒。 设问:张大爷怎么了? (一)皮肤瘙痒症 1、护理评估 (1)危险因素: ①内因 皮肤的退行性改变→皮肤干燥 肝胆疾病→胆汁淤积→刺激感觉神经末梢 慢性肾衰→尿素蓄积→刺激感觉神经末梢 中枢神经系统兴奋 ②外因:季节、药物、感染、食物、化学物品等 (2)健康史:询问瘙痒部位,发作的频率和程度、洗澡的频率、水温、沐浴液的性质、润肤剂使用情况、用药史、有否全身或局部
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