慢性阻塞性肺疾病护理查房图文.pptVIP

慢性阻塞性肺病病人护理查房 病例 患者男性，81岁 入院病因：反复咳嗽、咳痰伴气促3年余，加重1周 病情介绍：（1）3年余前始出现天气变化时反复咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，伴活动后气促。经完善相关检查后确定诊断为“慢性阻塞性肺病 肺源性心脏病”。 （2）1周前患者受凉后咳嗽咯痰加重，并有气促，咳白色粘痰，痰粘难咯出，双下肢乏力，夜间睡眠不能平卧。 病例 病情介绍：（3）有高血压病1级 极高危、肺大泡、结肠息肉术后、颈椎退行性病变、冠心病病史。 入院体检：神清，营养中等，体型偏瘦，气促貌。桶状胸，肋间隙变宽，双侧肺部叩诊过清音，双侧肺呼吸音粗，双肺可闻及干湿啰音。心率：80次/分，心律不齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。四肢肌力、肌张力正常。双下肢无明显浮肿。 概念 COPD又称慢性阻塞性肺疾病，是一种以不完全可 逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病,与慢性支气管炎及肺气肿密切相关.当慢性支气管炎及肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为COPD. COPD急性加重期（AECOPD）是指患者出现超越日常状况的持续恶化，并需改变ＣＯＰＤ基础的常规用药,通常指在疾病过程中，患者短期内咳嗽，咳痰，气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性式粘脓性。 病因 1、 吸烟：为重要的发病因素； 2、 职业性粉尘和化学物质； 3、 空气污染：如二氧化硫