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- 2018-10-18 发布于浙江
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破伤风预防及救治措施
破伤风的预防及救治措施 概 述 破伤风是一种梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌(Clostridium tetani)侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能。 概 述 破伤风的病原菌是破伤风杆菌。但引起临床症状的不是菌株,而是破伤风杆菌繁殖时所产生的外毒素。所以被破伤风杆菌污染的伤口,只在具有此菌繁殖的无氧条件,同时人体又缺乏特异性免疫力时,才能发生破伤风。战时火器伤的伤道较深、多发伤的机会较多。伤道内的无氧状态、坏死组织、异物、死腔和需氧菌的存在。局部组织的血液循环障碍,都为破伤风杆菌造成适宜的繁殖环境。 概 述 在第一次世界大战初期,破伤风的发生率占伤员总数的1~3.8%;战争后期,由于普遍使用抗毒血清被动免疫法预防,发生率明显下降到0.04~0.14%。第二次世界大战中,各国军队常规地进行了自动免疫,破伤风发生率又进一步下降。由于我军重视免疫预防工作,1979年对越自卫还击作战中,破伤风的发生率已下降到零。据北京海淀医院急诊科主任欧云松介绍,破伤风死亡率为20%~40%左右。
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