中心静脉置管护理教材课程.pptVIP

导管留置期并发症—静脉血栓形成 护理 ： 3、对已发生深静脉血栓的患者，应抬高患肢，使其高于心脏水平20-30cm,以促进静脉血流，减轻患肢淤血，缓解肿胀和疼痛，局部禁忌热敷、按摩和剧烈运动，以防栓子脱落，引发肺栓塞。 中心静脉导管拔除意外综合征 原因： 1、心肺功能不全，拔除导管后迷走神经张力增高所致； 2、长期留置大静脉导管，若机体处于高凝状态，可出现拔管后附壁血栓脱落，导致短暂性脑缺血，肺动脉栓塞形成。 心动过速 晕厥 高血压 心跳骤停 昏迷休克 临床表现： 中心静脉导管拔除意外综合征 中心静脉拔除准则： 1、病人取仰卧位或垂头仰卧位 2、当病人脱水时避免拔管 3、导管拔出时嘱病人屏住呼吸 4、碘伏消毒敷料贴范围 5、用三个手指或无菌纱布块压在拔管后的皮肤切口上 中心静脉导管拔除意外综合征 中心静脉拔除准则： 6、拔管后外涂抗生素软膏 7、不要过度按压或用力摩擦颈动脉 8、密封切口48小时 9、拔管后病人需静卧30分钟。 导管维护—冲洗导管 标准维护方式： 在每次静脉输液、给药前后冲洗 治疗间歇期三向瓣膜式为7d/次，其他3-7d/次 采血后 输注血液或血制品以及输注TPN、脂肪乳、蛋白后 导管维护—冲洗导管 冲管方法：推一下停一下，在导管内形成小漩涡，也称之