第九章、第二节烧伤患者护理.pptVIP

1.生命体征 2.静脉输液管 3.导尿管 4.清创 5.输液计划 6.MEBT/MEBO? 湿润暴露疗法/湿润烧伤膏 7.TAT 8.抗生素 应急程序 注：应急程序 6.MEBT/MEBO? 湿润暴露疗法/湿润烧伤膏 注：应急程序 2、全身疗法 （1）抗休克 诊断： 主要表现: 同一般休克。 救护原则：抗渗扩容。 话疗沟通 烧伤休克的液体疗法 早期补液方案: 伤后第一个24小时：每1%烧伤面积（Ⅱ。Ⅲ。）每公斤体重应补胶体和电解质液1.5ml（小儿2.0ml）。胶体（血浆）和电解质液（平衡盐液）的比例为0.5：1，广泛深度烧伤者其比例可改为0.75：0.75。另加以5%葡萄糖溶液补充溶液2000ml。 烧伤休克的液体疗法 伤后第二个24小时，胶体和电解质为第一个24小时的一半，水分补充仍为2000ml。 （2）抗感染 临床表现： 性格的改变 体温骤升骤降 心率加快 呼吸急促 创面骤变 感染的预防 及时纠正休克 正确处理创面 抗生素的合理应用 营养的支持 3、创面处理 （1）初期创面处理 （2）包扎与暴露 （3）焦痂的处理 （4）植皮 （5）感染创面及处理 1、体液不足 与烧伤后体液大量丢失有关。 2、皮肤完整性受损 与烧伤导致组织破坏有关。 3、潜在并发症 窒息、休克、感染等有关 常见护理问题/诊断 (1) 吸入性损伤的护理 保持