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2018医师定期考核试卷4 （共32题100分） 一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（45分） 　（ ）1、慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素 　　A.咳黏液样痰 　　B.发热 　　C.喘息伴哮鸣音 　　D.两肺下部散在湿啰音 　　E.血白细胞15×10/L　（ ）2、B型胃炎主要是由下列哪种原因引起 　　A.幽门螺杆菌感染 　　B.胆汁反流 　　C.消炎药物 　　D.吸烟‘ 　　E.酒癖 　（ ）3、子宫腺肌病的典型症状是 　　A.阴道不规则流血 　　B.阴道分泌物增多 　　C.月经期延长伴经量增多 　　D.月经周期逐渐延长 　　E.继发性痛经进行性加重 　（ ）4、下列哪项不是甲状腺激素的作用 　　A.分泌过多时，蛋白质合成增加 　　B.提高神经系统的兴奋性 　　C.促进骨骼和脑的生长发育 　　D.使心跳加快加强 　　E.生理剂量可以促进蛋白质合成 　（ ）5、一氧化碳中毒时，最容易损害的组织是 　　A.眼睛 　　B.外周神经 　　C.肝脏 　　D.肾脏 　　E.脑 　（ ）6、下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是 　　A.常下肢不对称性大关节受累 　　B.常游走性关节受累 　　C.常双手远端指间关节受累 　　D.常上肢对称性小关节受累 　　E.常单关节受累 　（ ）7、苯丙酮尿症的遗传形式为 　　A.常染色体显性遗传 　　B.常染色体隐性遗传 　　C.X连锁显性遗传 　　D.X连锁隐性遗传 　　E.X连锁不完全显性遗传 　（ ）8、不属于冠心病主要危险因素的是 　　A.吸烟 　　B.高血压 　　C.酗酒 　　D.年龄 　　E.高胆固醇血症 　（ ）9、隐匿性肾炎的临床特点是 　　A.肾功能减退 　　B.水肿 　　C.镜下血尿 　　D.高血压 　　E.溢出性蛋白尿 　（ ）10、轻型腹泻与重型腹泻的最主要鉴别点是 　　A.大便性状 　　B.末梢循环状态 　　C.腹泻次数 　　D.呕吐次数 　　E.尿量多少 　（ ）11、关于妊娠期母体循环系统的改变，正确的是 　　A.心排量自妊娠15周逐渐增加 　　B.心排出量至32～34周达高峰 　　C.妊娠晚期休息时，心率每分钟增加不足10次 　　D.妊娠期舒张压轻度增高 　　E.心脏容量至妊娠柬期约增加30% 　（ ）12、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是 　　A.三腔管压迫试验 　　B.B型超声检查 　　C.纤维内镜检查 　　D.选择性腹腔动脉造影检查 　　E.X线钡餐造影检查 　（ ）13、导致风湿热最常见的病原菌是 　　A.A组乙型溶血性链球菌 　　B.金黄色葡萄球菌 　　C.肺炎链球菌 　　D.流感嗜血杆菌 　　E.脑膜炎奈瑟茵 　（ ）14、开放性颅脑损伤最基本的处理原则是 　　A.应用激素 　　B.应用镇静剂 　　C.清除颅内深部挫伤脑组织 　　D.及时应用血管扩张剂 　　E.清创后严密修补缝合硬脑膜 　（ ）15、关于医学伦理学基本原则的说法，正确的是 　　A.四个基本原则中不伤害原则。是最重要的 　　B.在实际应用中，这四个原则只有在不冲突的情况下才有效 　　C.四个基本原则中有利原则是最重要的 　　D.这四个原则中公正原则是最不重要的 　　E.这四个原则之间存在冲突的情况，需要具体判断 二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案（18分） 　（ ）16、患者，女，32岁。月经量多已二年，近三个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×10/L，血小板140×10/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝。治疗首选　　A.肌注维生素B　　B.口服铁剂 　　C.输血 　　D.脾切除 　　E.口服叶酸 　（ ）17、患者，女，45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。该患者最可能的诊断是 　　A.肝脓肿 　　B.胃溃疡穿孔 　　C.急性肺栓塞 　　D.急性胆囊炎 　　E.急性胰腺炎 　（ ）18、某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现哪一组症状 　　A.消化道运动增强，腹痛，腹泻 　　B.瞳孔缩小，视物模糊 　　C.肌肉震颤，抽搐 　　D.皮肤干燥，无汗 　　E.支气管平滑肌收缩，呼吸困难 　（ ）19、初孕妇，妊娠30周，因头痛、突发性视物不清1天急诊就诊。查体：P60次/分，BP160/110mmHg，脚踝部凹陷性水肿。为评估病情的严重程度，最佳的检查为 　　A.头颅CT 　　B.甲状腺功能测定 　　C.尿常规 　　D.心脏彩超 　　E.眼底检查