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  • 2018-11-22 发布于河南
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房颤的护理查房13114

房颤的护理查房 张 于 沈东旭 林丽清 房颤的发病率 我国普通人群房颤发生率 0.4%,心脏病患者发生 率4%,严重的血管患者 发生率达40%以上。所以 房颤不仅是医学界热衷的 话题,又是普通老百姓关 注的焦点。 房颤的分类 阵发性房颤 持续性房颤 永久性房颤 房颤的定义 心房颤动(Atrial fibrillation),简称房颤(Af) 指规则有序的心房电波动消失,代之快速无序的颤动波,心 房内多处异位起搏点发生极快而不规则的冲动引起心房不协 调乱颤。人群患病率随年龄增长而逐渐增高,男性大于女性。 房颤病因 情绪激动 病因 大量饮酒 器质性心脏病 房颤临床表现 最常见症状: 心慌、心悸、胸闷 症状轻重与心室率快慢成正比,心率越快,症状越重 1)心室率60-70次/分,无症状 2)心室率150次/分,患者可发生心绞痛,充血性心力衰 竭,恶性心律失常。 房颤心电图 1.P波消失,取而代之小而不规则的基线波动, 形态与振幅变化不定,称之为小f波, 2.R-R间期绝对不等。 3.QPS波通常正常,发生室内差异性传导,QRS 波群增宽变形 房颤并发症 三大并发症——死亡率高——致残率高——生活质量下降 心衰 栓塞 恶性心律失常 房颤致血栓栓塞 房颤伴发左心房附壁血栓易引起动脉栓塞,其中脑栓塞最常见,是致死及致残的重要原因。 房颤持续

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