海淀医院门诊系统护理查房2012.幻灯片.pptVIP

实验室检查 血 尿 便 痰 体液 分泌物 医学影像学检查 X-线成像 超声成像 ECT CT MRI x线成像 普通检查 特殊检查 造影检查及其注意事项 x线摄影：普通x线检查24小时均可进行，1小时左右凭放射科取片条领取结果。 检查流程： 门诊病人： 划价—交费—登记—检查—取结果 住院病人： 登记—检查 每日16:00—7:30在一层急诊放射科检查 （二） 特殊检查 软线摄影： 采用能发射软x线的钼靶x线管球，主要用 于乳腺检查。 我院乳腺钼靶检查在体检科内，无需划价预约，无需特殊准备，每周一至周五全天，周六上午均可检查。 （三）造影检查 1 消化道造影 2 静脉肾盂造影 使用的造影剂 钡剂：主要用于消化道造影 水溶性碘：主要用于静脉肾盂造影、增强CT 离子型：泛影葡胺 非离子型：低渗造影剂（ 碘海醇 ） 等渗造影剂（ 碘克沙醇 ） 静脉肾盂造影检查前准备 5、携带病历资料（化验结果、B超报告、X光片）以协助诊断 6、严重心、肝、肾功能损害相对禁忌检查 7、检查前需签署“造影剂使用知情同意书” 8、检查结果于次日下午取 消化道造影检查 消化系统因缺乏自然对比一般需要造影检查,常使用硫酸钡，加上发泡剂进行双重对比，能更清楚显示消化道内微小病变。 消化道造影检查分为上消化道造影、下消化道造影。 胃窦小弯龛影 下消化道造影检查前准备 4、造影前一日，早餐、午餐应食用少渣、少纤维素食物，蔬菜肉食等尽量少用或不用，晚餐可进流食或半流食，尽量少食。 5、造影当日晨，可用开塞露一个。 6、便秘患者，应于检查前三日口服缓泻剂，以清除肠内积便。 7、女性患者，应避开经期。 x线诊断用于临床已超过百年，是影像诊断中使用最多和最基本的方法。 不同成像技术在诊断中都有各自的优势与不足。 超声科拥有国内外先进的彩色多普勒超声诊断仪9台。 检查范围涉及：腹部、浅表、小器官、腔内、心脏、脑超及介入性超声。 超声医生的第三只眼――“二郎神” 常规超声检查分类 1、二维超声检查 2、频谱型多普勒超声检查 3、彩色多普勒血流显像 血管超声 心彩超四腔心横状切面 心脏彩色超声检查注意事项 1、女士夏天不穿连衣裙，宜穿着宽大舒适且易穿脱的衣服如衬衣等。 2、常规经胸心脏超声检查患者不必空腹，检查时无明显不适。 3、小儿患者（1-3岁）多数情况需药物镇静，如肌注鲁米那，或口服水合氯醛等。 4、常规经胸心脏超声检查需要10分钟左右，疑难患者所需时间会更长，检查时需耐心等待。 经颅彩色多普勒显象 经颅超声多普勒（TCD）是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗（如颞骨嶙部，枕骨大孔，眼眶），对颅底动脉血流动力学进行评价的一种无创性检查方法。 超声检查预约流程 门诊病人： 血管及小器官超声、心彩超、脑超检查需提前预约。 周日门诊病人可电话预约检查时间。 预约电话0312。 预约流程：交费—预约—检查。 住院病人： 所有超声检查均需提前预约。 预约原则 ECT检查的临床应用 放射性药物的使用 ECT检查的注意事项 ECT检查的临床应用 ECT不仅可以观察病变的形态、结构，更主要是可以观察所需检查脏器的功能及代谢情况。目前主要有甲状腺动态+静态显像、骨扫描、肾图、利尿肾图、肺灌注、肿瘤显像、运动+静息心肌显像、脑血流灌注、双核素显像等。 ECT是一种无创检查。 放射性药物根据自己的代谢和生物学特性，能特异地分布于体内特定的器官或病变组织。 目前放射性药物有：锝（99mTc）、氟 （18F-FDG ） ，锝半衰期是6.02小时 ，用量在5-25毫居。氟半衰期是110分钟。用量在11毫居。碘131半衰期是8.04天 （用于甲状腺癌检查和治疗）。 ECT检查注意事项 预约时询问婚、育史，如必须检查，一般需经6个月后方可怀孕，哺乳期妇女、儿童慎行。 ＊没有证据证明妊娠8~15周内，在短期内受到小于0.1Gy的照射，能产生致畸效应；胚胎受到＞0.1Gy的照射，应实行人工流产，以免生出畸形胎儿。 患者检查48小时后，药物能衰变完。 肾图 肾图显像者（当日可吃早餐）自带水300ml，临显像前排尿。 前三天停服利尿药，前两天内不进行静脉肾盂造影和增强CT检查。 进行肾脏形态、分肾功能（肾小球滤过率）和尿路通畅的检测。肾血管病变的诊断。 骨扫描 全身骨扫