【中医内科学】病机概要完成打印版.doc

go 病机概要 第一章 肺系病证 第一节 感冒 1风寒束表证 风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣 2风热犯表证 风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃 3暑湿伤表证 暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清 4表寒里热证 表寒未解，内有蕴热，热攻于上；邪热郁闭于肺，肺失宣降；热结于下 5中毒性流感 时行疫毒，皆相染易，内攻外窜，极易传变 6虚体感冒 （1）气虚感冒 表虚卫弱，风寒承袭，气虚无力达邪 （2）阴虚感冒 阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗 （3）阳虚感冒 阳气内虚，寒易内达，表无阳争，邪难外散 （4）血虚感冒 血虚营弱，卫不独行，外受风邪，血易被扰 第二节 咳嗽 （一） 外感咳嗽 1风寒袭肺证 风寒袭肺，肺气失宣 2风热犯肺证 风热犯肺，肺失清肃 3风燥伤肺证 风燥伤肺，肺失清润 [附]凉燥伤肺 （二）内伤咳嗽 1痰湿蕴肺证 脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气 2痰热郁肺证 痰热壅肺，肺失肃降 3肝火犯肺证 肝郁化火，上逆侮肺 4肺阴亏耗证 肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降 第三节 哮病 （一）发作期 1冷哮证 寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣降 2热哮证 痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃 3寒包热哮 痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降 4风痰哮证 痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司 5虚哮证 哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常 6喘脱危重证 痰浊壅盛，上蒙清窍，肺肾两亏，气阴耗伤，心肾阳虚 （二）缓解期 1肺脾气虚证 哮病日久，肺虚不能主气，脾虚运化无权，气不化津，痰饮蕴肺 肺气上逆 2肺肾两虚证 哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归原，津凝为痰 第四节 喘 证 （一）实喘 1风寒壅肺证 风寒上受，内舍于肺，邪气壅实，肺气不宣 2表寒肺热证 寒邪束表，热郁于肺，肺气上逆 3痰热郁肺证 邪热蕴肺，蒸液成痰，痰热壅滞，肺失清肃 4痰浊阻肺证 中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失宣降 5肺气郁闭证 肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降 （二）虚喘 1肺气虚耗证 肺气亏虚，气失所主或肺阴也虚，虚火上炎，肺失清肃 2肾虚不纳证 肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳 3正虚喘脱证 肺气欲绝，心肾阳衰 第五节 肺 痈 1初期 风热外袭，卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃 2成痈期 热毒蕴肺，蒸液成痰，热壅血瘀，酝酿成痈 3溃脓期 热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄 4恢复期 邪毒渐去，肺体损伤，阴伤气耗，或为邪恋正虚 第六节 肺 痨 1肺阴亏损证 阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损 2虚火灼肺证 肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢，血热妄行3气阴耗伤证 阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健 4阴阳两虚证 阴伤及阳，精气虚竭，肺、脾、肾三脏俱损 第七节 肺 胀 1痰浊壅肺证 肺脾虚弱，痰浊内生，上逆干肺，肺失宣降 2痰热郁肺证 痰浊内蕴，郁而化热，痰热蕴肺，清肃失司 3痰蒙神窍证 痰蒙神窍，引动肝风 4阳虚水泛证 心肾阳虚，水饮内停 5肺肾气虚证 肺肾两虚，气失摄纳 第八节 肺 痿 1虚热证 肺阴亏耗，虚火内炽，灼津为痰，肺失肃降 2虚寒证 肺气虚寒，气不化津，津反为涎 第二章 心 系 病 证 第一节 心 悸 1心虚胆怯证 气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安 2心血不足证 心血亏耗，心失所养，心神不宁 3阴虚火旺证 肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神 4心阳不振证 久病体虚，损伤心阳，心阳虚衰，无以温养心神 5水饮凌心证 脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神 6瘀阻心脉证 血瘀气滞，心脉瘀阻，心阳被遏，心失所养 7痰火扰心证 痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安 第二节 胸 痹 1心血瘀阻证 血行淤滞，胸阳痹阻，心脉不畅 2气滞心胸证 情志抑郁，肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和 3痰浊闭阻证 痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞 4寒凝心脉证 素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振 5气阴两虚证 心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞 6心肾阴虚证 水不济火，虚热内扰，心失所养，心脉不畅 7心肾阳虚证 阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行淤滞 附 真心痛 1气虚血瘀 2寒凝心脉 3正虚阳脱 第 三 节 不 寐 实证 1肝火扰心证 肝郁化火，上扰心神 2痰热内扰证 湿食生痰，郁痰生热，扰动心神 虚证 3心脾两虚证 脾虚血亏，心神失养，神不守舍 4心肾不交证 肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾 5心胆气虚证 心胆虚怯，心神失养，神魂不安 健忘 1心脾不足 思虑过度，阴血损耗，劳伤心脾，化生无源，心脑失养 2肾精亏耗 久病损伤精血，脑髓不充；或年迈气血亏虚，肾精亏虚，心脑失养 3痰浊扰心 情志不遂，食湿生痰，痰浊扰心 4血瘀痹阻 瘀血内停，气血逆乱，脑失濡养 多寐 1湿盛困脾 痰湿内困，脾阳不振 2瘀血阻滞 瘀血内停，困遏