9 泌尿系统疾病患儿的护理.pptVIP

实验室检查 尿液检查 蛋白定性+++~++++ 24小时尿蛋白定量＞0.05～0.1g/kg 透明管型和颗粒管型 血液检查 血浆总蛋白及白蛋白明显减少，白球比例倒置 胆固醇增多 血沉增快 单纯性NS 肾炎性NS 临床 大量蛋白尿 同单纯性NS+以下一项或多项 低蛋白血症 ①持续性血尿，两周内三次尿 高胆固醇血症 沉渣RBC10个/HP 凹陷性水肿 ②氮质血症，除外循环量不足 ③高血压，除外激素影响 ④持续性低补体血症 单纯性肾病和肾炎性肾病的比较 治疗要点 一般治疗 利尿 激素治疗 免疫抑制剂治疗 抗凝治疗 一般治疗 休息 饮食 防治感染：预防接种需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后才进行 补充维生素与矿物质 利尿 当水肿较重,有腹水时可给予利尿剂治疗： 安体舒通 速尿(呋噻米) 低分子右旋糖酐 人血清蛋白或血浆 激素治疗 肾上腺皮质激素为治疗肾病的首选药物常用制剂泼尼松(强的松) 泼尼松中、长程疗法 泼尼松短程疗法 激素疗效的判断 激素治疗的副作用 中、长程疗法 (1) 泼尼松每日1.5～2mg