13 危重症患儿的护理.ppt

人工呼吸方法录像 人工通气录像文件 打开气道并进行2次吹气后，立即检查脉搏（在10秒内完成)。 婴儿检查肱动脉 儿童可触摸颈动脉 如果触摸不到动脉搏动，可确定心跳已停，立即建立人工循环。 C. 人工循环(circulation) ＜1岁 1～7岁 ＞7岁 按压部位 乳头连线中点下一横指下缘处的胸骨 胸骨中下1/3 胸骨中下1/3 交界处 按压手法 双手拇指按压法 双指按压法 单手掌按压法 双手掌按压法 按压深度 1.5～2cm 2～3cm 3.5～4cm 按压频率 100～120次/分 80～100次/分 80～100次/分 按压/通气比 15:2 15:2 15:2 不同年龄小儿胸外心脏按压法 扪到颈、股动脉搏动 测得血压＞60mmHg（8kPa） 瞳孔收缩，对光反射恢复 口唇、甲床颜色转红 自主呼吸恢复 心肺复苏有效的标志 进行了30分钟以上的复苏仍存在： 深昏迷，对疼痛刺激无反应 自主呼吸持续停止 瞳孔散大、固定 脑干反射全部或大部分消失 无心跳和脉搏 停止复苏的指征 药物种类： 首选肾上腺素 利多卡因：是治疗心室颤动或室颤反复发作的首选药物 其他：阿托品、异丙基肾上腺素、溴苄胺、碳酸氢钠等。 D.药物复苏(drugs) 给药途径： 静脉给药：首选肘前静脉 气管内给药：在一时无静脉通路而气管已插管时可将复苏药物经气管插管注入气管 心腔内注射：