第20章子宫内膜异位症幻灯片.pptVIP

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子宫内膜异位症 ;一、教学目的与要求:;二、 教学重点:;三、 教学难点:;问题一:正常子宫内膜在哪里? ;问题二:正常子宫内膜有哪些特点?;子宫内膜异位症定义;子宫内膜异位症特点:;发生部位:;发病机制;病 理;大体病理;2、宫骶韧带、直肠子宫陷凹、子宫后壁下段:为好发部位;3、宫颈:少见 4、输卵管: 5、腹膜: ;;镜下检查; 病理怎样确诊EMT?;临床病例;诊 断;诊 断;诊 断;腹腔镜手术;鉴别诊断;治 疗;最好的治疗;治 疗;期待治疗;短效避孕药:妈富隆、达英35 高效孕激素 孕激素受体拮抗剂 孕三烯酮(gestrinone) 达那唑danazol) 促性腺激素释放激素激动剂GnRHa;孕三烯酮(内美通):19-去甲睾酮甾类药物(gestrinone),有抗雌孕激素和抗性腺效应。 用法:每次2.5ng,每周2次,从月经第一天开始服药,6个月一疗程 副作用:不规则阴道流血,体重增加,潮热。 ;达那唑(danazol) 用法:200mg Bid~Tid,从月经第一日始×6个月,可加大至200mg Qid。 副作用:体重增加,水肿,乳房缩小,痤疮,皮脂增加,多毛,声音改变,头痛,潮热,性欲减退,肌痛性痉挛,肝功能损害等。 受孕时机:停药4~6周后月经复潮,待2次月经后考虑受孕。;;手术治疗;手术种类;;健康教育;小 结;临床病例;子宫腺肌病; ; 病因;病理; 病理;镜下:    肌层内有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质 ; 诊断;诊 断; 治疗 ;思考题: 1.医源性子宫内膜异位症如何预防? 2.妇产科疼痛性疾病有哪些?其特点如何?;再见

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