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2017年度江西省主治医师(内科)入职试卷.doc
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2017年江西省主治医师(内科)入职试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、女性,30岁。有风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多。两天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图为心房颤动,心室率完全不齐135次/分,拟即刻静脉给予:
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.毛花甙丙
E.呋塞米
2、胰腺癌治疗首选的方法是
A.手术治疗
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗
3、患者56岁女性,突发腹痛、发热,伴巩膜黄染,最可能的诊断是
A:急性胆囊炎
B:急性胃炎
C:急性胰腺炎
D:急性肠梗阻
E:急性阑尾炎
4、甲亢危象的治疗,下列哪组最理想
A:丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松
B:丙硫氧嘧啶+泼尼松
C:他巴唑+普萘洛尔+泼尼松
D:丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑
E:碘剂+他巴唑(1995)
5、15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是
A:复查脑电图
B:头颅CT检查
C:脑脊液检查
D:给予抗癫痫药物
E:暂不给抗癫痫药,继续观察
6、酮症酸中毒的临床表现为
A:多尿、烦渴、乏力
B:意识障碍
C:急性腹痛
D:食欲减退、恶心、呕吐
E:急性感染
7、咯血与呕血的区别下述哪项不正确
A:咯血前有咳嗽,呕血前常有恶心症状
B:咯血血色鲜红,呕血常呈暗红色
C:咯血为酸性,呕血为碱性
D:咯血较少伴有黑便,呕血常有
E:咯血常混有痰液,呕血则混有食物残渣
8、有关甲亢的浸润性突眼,下列说法错误的是
A:少数患者仅有单侧突眼
B:复视、斜视,视力下降
C:有Stellwag征:瞬目减少,炯炯发光
D:眼球显著突出,突眼度超过18mm
E:畏光、流泪
9、正常心尖冲动范围直径为
A.0.5~1.0 cm
B.0.5~1.5cm
C.1.5~2.0cm
D.2.0~2.5cm
E.2.5~3.0cm
10、男性,48岁,间断性水样泻8个月。每天腹泻6~9次,量大,无脓血。查体:颜面潮红,腹部无异常。实验室检查:血钾7mmol/L,血钙0mmol/L,血气分析示:代谢性酸中毒。胃镜示:萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查
A:血清促胃液素
B:血浆血管活性肠肽
C:血清胰岛素
D:胃液分析
E:血白细胞计数11、维生素B1缺乏见于
A:长期用利尿剂者
B:长期大量饮酒者
C:长期发热
D:长期吃精粮者
E:甲亢
12、患者男性,18岁,近3d咳嗽,干咳无痰,右胸痛,其可能的诊断为
A.支气管扩张
B.胸膜炎
C.肺脓肿
D.支气管胸膜瘘
E.慢性支气管炎
13、低密度脂蛋白的英文缩写是
A:VLDL
B:ASL
C:CM
D:HLD
E:LDL
14、感染或接种疫苗后导致急性播散性脑脊髓炎的潜伏期约为
A:1~2周
B:3~4周
C:2月以上
D:4~6周
E:1周以内
15、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是____
A.糖尿病肾病 B.骨髓瘤肾病 C.高血压肾损伤 D.多囊肾 E.急性肾小管坏死
16、常规检查血浆TC和TG水平,以证实以下哪种疾病的存在
A:糖尿病
B:肝炎
C:低血糖症
D:高脂血症
E:胃炎
17、皮肤色泽变黑,不常见于下列哪种疾病
A:Addison病
B:肝硬化
C:血色病
D:重症Cushing病
E:嗜铬细胞瘤
18、女性,30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作,考虑最可能的癫痫病因是
A:,脑肿瘤
B:产伤
C:原因不明,为原发性癫痫
D:病毒性脑炎
E:颅内先天性异常
19、患者,男性,45岁,每秋冬季节反复发作上腹痛,伴反酸、烧心4~5年,近日工作劳累再次发作6~7天,上腹痛,多于晚上睡前、凌晨3~4点发作,进食温牛奶可暂时缓解。今晨起床后自觉恶心,心慌,乏力、出汗,随之呕出大量鲜血,体检:脉搏102次/分,BP110/70mmHg,腹平软,中上腹有压痛,肠鸣音活跃,估计该患者呕血量至少大于
A:50ml
B:100ml
C:200ml
D:300ml
E:400ml
20、男,38岁,查体发现空腹血糖9mmol/L,OGTT2小时血糖8mmol/L,患者身高170cm,体重85kg,首选的治疗方案是
A:格列齐特40mg,Bid
B:二甲双胍5,Tid
C:饮食控制+运动
D:阿卡波糖50mg,Tid
E:罗格列酮4mg,Qd
21、发绀伴杵状指可见于
A.肺源性心脏病
B.急性左侧心力衰竭
C.胸腔积液
D.气胸
E.休克
22、尿路刺激征的主要原因为
A:泌尿系肿瘤
B:异物
C:药物如环
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