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- 2018-10-21 发布于湖北
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伤口护理的护士培训le128htr
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 负压伤口处理 2 months 2 months 3 months 3 months 谢谢 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 伤口状况 按伤口影响的组织深度,分为四种程度: Ⅰ:表皮发红 Ⅱ:部分皮层丧失 Ⅲ:全厚皮层丧失 Ⅳ:全厚皮层丧失,伴皮下组织缺损 伤口创面情况 粉红色: 上皮增生 红色:肉芽生长 黄色:腐肉 黑色: 焦痂坏死 绿色:感染 常见慢性伤口创面情况 及换药指引 慢性伤口按颜色进行分类 处理方式及示范图片 直观性指引 加强护士在临床的判断 粉红色:上皮增生 表层皮肤粉红色,是上皮组织增生阶段。 目的:保护和维持生长的组织。 红色: 肉芽生长 为生长良好的鲜红色肉芽组织,表面有细颗粒样起,分泌物少,无水肿,易出血。 目的:保护伤口及其周围组织,保持伤口局部湿润清洁,避免机械性损伤。 红色伤口的处理 肉芽水肿 用 10%NaCl湿敷 每日更换 皮辩的伤口 红色伤口的处理 目的:保护生长的肉芽组织 清洗:用生理盐水棉球轻轻地蘸去分泌物。 渗液少:凡士林纱布覆盖 隔日更换 渗液多:用吸水性敷料如棉垫,每
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