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- 2018-10-29 发布于天津
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心律失常的诊断_Microsoft_PowerPoint_演示文稿教学材料.ppt
心律失常的诊断 分类 临床可按心律失常发作时心(室)率的快慢, 将其简单分为: 快速性心律失常 缓慢性心律失常 心律失常的诊断 (一)病史:通常可以提供诊断的有用的线 索。心律失常存在的及其类型;诱发因素;起 止方式及频繁程度;对患者的影响。 (二)体格检查:心率/心律/心音/杂音等有助 于心律失常的诊断。颈动脉窦按摩对某些心律 失常的诊断可提供帮助。 (三)心电图检查:是诊断心律失常最重要 的,最简单的无创性检查技术。 (四)动态心电图:长时间24/72小时记 录患者心电图,检出心律失常的阳性率 高;便于了解心悸与晕厥是否与心律失常 有关;明确心律失常发作与日常活动的关 系以及昼夜分布特征;协助评价抗心律失 常药物疗效;起搏器功能等。埋藏式循环 监测器(事件记录器)。 (五)心电监护(中心监护系统) 对于心律失常的高危病人(ASC、AMI、 CHF等),可以随时捕捉到严重的心律失常, 立即处理(药物、除颤、起搏等),挽救患者 生命。 (六)运动试验: ★有器质性心脏病的患者,运动诱发复杂性室性期前收缩或非持续性室速应视为发生恶性心律失常的危险因素。 ★运动诱发心律失常的因素十分复杂,生理性的及病理性的可交错存在,应认真评价。 ★健康人运动试验时,有少数出现单源性室性期前收缩,不具
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