肺动脉高压与肺源性心脏病第八版-课件.pptVIP

定义 肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH） 是一常见的临床病症，病因复杂，可由多种心、肺或肺血管疾病引起。 PH时因肺循环阻力增加，右心负荷增大，最终导致右心衰竭，引起一系列临床表现，PH常呈进行性发展。 * 诊断标准 海平面，静息状态下，右心导管测量平均肺动脉压（mPAP）25mmHg，或者运动状态下mPAP30mmHg. 毛细血管压（PCWP）或左心室舒张末压15mmHg * PH严重程度 平均肺动脉压（mPAP） 轻度：26-35mmHg 中度：36-45mmHg 重度：45mmHg * 分类 原发性PH：特发性肺动脉高压 继发性PH * 继发性PH 动脉性肺动脉高压 静脉性肺动脉高压 低氧血症相关性肺动脉高压 慢性血栓或（和）栓塞性肺动脉高压 其他原因：结节病、淋巴管肌瘤病、肺血管受压 * 肺源性心脏病 (cor pulmonale) 昆明医科大学第二附属医院呼吸内科 柴燕玲 主要是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩大或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。根据起病缓急和 病程长短，可分为急性和慢性两类。 临床上以慢性肺源性心脏病多见。 概述 肺源性心脏病（cor pulmonale，简称肺心病） 慢性肺