血液净化技术幻灯片.pptVIP

第十二章 血液净化技术 血液净化技术的发展史 1960 Scribner等提出CRRT概念 1977 Kramer等首次应用连续性血液过滤（CAVH）治疗一例对利尿剂抵抗的患者。 1995年，在美国圣地亚哥召开的首届国际性CRRT学术会议，对有关CRRT进行统一命名。 2000年，将CRRT改为连续性血液净化（ＣＢＰ）。 第一节 血液透析技术 一、血液透析 （一）血液透析的原理 血液透析是用一个半透膜将体内的血液侧与人为形成的透析液侧分开，利用半透膜的弥散、超滤的特性，将体内或血液内过多聚集的代谢产物、毒物和水分，通过半透膜进入透析液侧，随之排除体外，同时从透析液中补充体内缺乏的电解质和碱基，但血细胞、大分子的蛋白质、细菌、病毒彼此不能通过，从而达到纠正肾衰竭或其他原因而引起的体内环境失调。 弥散 水分子随机、无规则的热运动，及布朗运动。是溶质通过半透膜的一种方式，主要驱动力是浓度差。在一个限定的分布空间，半透膜两侧的物质有达到相同浓度的趋势。 对流 是溶质通过半透膜的另一种方式，在跨膜压差下，溶质及溶剂一起通过半透膜。 （二）血液透析机的基本结构 1.透析液供给系统 2.监护报警系统：血路监护报警（动脉压、静脉压、空气） 透析液路监护报