慢性心力衰竭的护理幻灯片资料.pptVIP

慢性心力衰竭的护理 诱因 1.感染： 最常见的诱因 2.心律失常：如房颤 3.循环血容量增加或锐减 ：如贫血、过度利尿 4.高血压 一、左心衰竭 病理基础： 肺循环淤血 1.肺循环淤血 呼吸困难：劳累性呼吸困难—最早出现 阵发性夜间呼吸困难—典型表 现 端坐呼吸 —反应心衰程度 咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫痰 2.心排血量降低 尿少 头晕、乏力、失眠、心悸 3.体征 （1）肺部湿罗音：多在两肺底，随体位改变 （2）心脏体征：心脏扩大、心率增快、舒张期奔马律（心尖部）、P2亢进 （二）右心衰竭 病理基础：体循环淤血 1、体循环淤血 胃肠道症状：食欲不振、恶心呕吐、腹胀等 呼吸困难 2、体征 水肿：右心衰典型体征 下垂部位凹陷性水肿 严重者全身水肿 颈静脉怒张：颈静脉充盈怒张 肝颈静脉回流征阳性 肝大和压痛 心脏体征：右心室扩大或全心扩大 颈静脉怒张 （三）全心衰竭 左心衰竭 + 右心衰竭 左心衰竭——肺