医院感染监测的历史和现实规范幻灯片.pptVIP

医院感染监测规范 科右中旗人民医院 白桂英 医院感染监测概述 医院感染管理是以监测为基础，控制为目标。没有监测为依据的控制措施是盲目的，只有监测而不采取行动是无意义的 。 医院感染监测发展史 19世纪早期，辛普森医生利用基本的监测方法发现病人截股后的感染病死率随医院大小而异。 现代流行病学之父——塞麦尔韦斯应用系统的监测技术证实了维也纳某医院产褥热高发的原因，通过实施严格的洗手措施防止产褥热的传播，但病因未明。塞麦尔韦斯对产褥热的研究奠定了现代医院感染监测方法的基础。 1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研究，于1861年发表了“产褥热的病原学观点和预防”而成为医院感染研究的先驱。 1844年，奥地利首都维也纳公立医院第一产房年轻的产科医生++ 面对大量产妇因产褥热而死亡（高峰时产妇产褥热的死亡率高达30%）的情景，提出了产褥热是由于做尸检的医生因未洗净粘附在手上的尸毒而将其带入产妇体内所致。 他命令医学生检查产妇之前,一定要用漂白粉溶液洗手。实施这种做法后一个月感染率大为下降。1848年他又用漂白粉浸泡手术器械。 该成果比李斯特的无菌术早18年，比巴斯德的消毒理论早30年。 人们普遍认为匈牙利医生塞麦尔维斯(Ignatz Philipp Semmelweis)是产褥热病因的第一个揭示者，但实际上，霍姆斯早在他4年之前就提出了相似的观点。 他断定产褥热是一种直接接触传染的疾