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- 2018-10-20 发布于河南
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危重患者外出检查中的安全管理 外出前的病人评估 病人的病情,是否允许外出 病人意识状况、配合程度、呼吸循环系统功能、留置管道、血氧饱和度、呼吸机模式与参数设定等。通过评估,责任护士对病人的病情进行总体分析,检查转运途中各个细节可能发生的潜在危险。例如:意识障碍、躁动的病人,转运途中为防意外损伤检查不合作,可适当约束及使用镇静剂;排痰困难病人,外出前翻身拍背后充分吸尽呼吸道痰液。 充分尊重病人、家属知情权 检查前告知病人及家属检查治疗的目的、意义、可能出现的风险、需要配合的注意事项,以利于建立良好医患互动关系,风险共担。 联系相关科室 外出前联系相关科室,告之病人的病情及需准备的物品、抢救器材,确保相关科室做好充分准备。行CT及磁共振检查时,与对方联系好准确检查时间,联系电梯,减少等候时间。 转运前病人的准备 意识清醒病人,尽量取得病人合作 烦躁病人,使用约束带妥善固定 气管插管及气管切开病人,应充分吸尽呼吸道痰液,检查插管深度、气囊充气量,固定好人工气道 病情所限不能脱离呼吸机的病人,准备呼吸机并调节好各项参数 各种引流管合理放置,长短适宜,妥善固定,确保通畅,防止逆行感染及管道滑脱 开放静脉留置通路,以备抢救时使用 医护人员的准备 运送危重患者至少由两名医护人员完成,由一名医师,一名护士共同运送,责任护士负责陪同检查且必须熟悉病
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