护理用药安全与管理-幻灯片.pptVIP

给药途径准确 （4）特殊用药方式 舌下含服硝酸甘油者不可吞服； 控释片、缓释片以及肠溶片不宜掰碎后服； 复方炉甘石洗剂属于混悬剂，用时必须摇匀。 （5）标识到位，提供安全的用药环境 如：肠内营养时要挂放管饲标识并用专用的紫色输注管以便与静脉输液管道区分。 8、给药时间正确 （1）需空腹、饭时、饭前、饭后、睡前服用的药物需按要求服用。 如消化药在饭时或饭前服用．可及时发挥药效； 对胃肠解痉药如阿托品等需饭前服； 有刺激性药物需饭后l5-30 min服； 8、给药时间正确 （2）降压药物应根据人体生物钟节律，服降压药每日3次。宜分别 在O7：0O、1 6：00和l9：OO，早晚两次，用药量早晨应比 下午适当少些，临睡前不宜服用。 （3）催眠药如地西泮、巴比妥类需睡前服。 8、给药时间正确 （4）注意给药间隔时间，维持血药浓度。 糖尿病注射胰岛素应在饭前30 min内，防止发生低血糖休克；持续使用胰岛素泵人的病人，最好l h～2 h测量血糖1次。避免出现低血糖昏迷。 抗生素使用间隔时间（如：bid 、q12h) 8、给药时间正确 （5）执行单上必须明确注明各种药物的输注时间。 （6）特殊药物的使用时间要做好重点交班登记。 五准确 实施医疗行为 的最前线， 杜绝用药错误 的最后关口. 管药 配药 给药 不良反应的监测 形成医疗安全文化氛围 加强学习与培训 规范病房药品的安全管理 严格用药操作规程 增进医护沟通交流 加强健康教育 认真观察用药反应 护理安全用药与管理 护士在安全用药中的作用 安全用药防范措施 临床用药过程中的不安全因素 课堂小结 医嘱处理 药品保管 药物配制 用药过程 药物因素 你我多用心 病人用药更安 心 谢 谢! 配药:大型静脉配制中心,有专职药师审方,净化设施完备,提高输液安全性有好处! 配药:大型静脉配制中心,有专职药师审方,净化设施完备,提高输液安全性有好处! 可 三、安全用药防范措施 安全用药防范措施 （一）形成医疗安全文化氛围 （二）加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识 （三）规范病房药品的安全管理 （四）严格用药操作规程 （五）增进医务之间沟通交流 （六）加强对病人用药知识的健康教育 （七）认真观察病人用药后的反应 规范病房药品的安全管理 合理储存保管药品是用药安全的前提 药品在保管过程中，所受各类药品制剂本身的理化特性以及外界因素的作用： 药品外观的变化 药品变质 有毒物质 是可能危害患者的健康和生命； 所以保障患者用药安全，必须重视病区药品的管理 引起 加速 产生 更严重的 第四章第二十八条　医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的措施，保证药品质量。 冷藏 避光 病区药品管理主要做到 《中华人民共和国药品管理法》 影 响 因 素 环境因素 药品因素 人为因素 其他 影响药品质量的因素 环境因素对药品质量的影响 影响药品质量的五种环境因素：温度 、湿度 、日光、空气、时间。 ①日光中的紫外线：对药品变化常起着催化作用，能加速药品的氧化和分解 ②空气中的氧气和二氧化碳：对药品质量影响很大。 ③湿度对药品的影响：湿度太大也容易使某些药品潮解、液化、变质或霉烂；湿度太小也容易使某些药品风化。 ④温度对药品的影响：温度过高促使某些药品的挥发、变形、氧化、水解以及微生物的寄生等；温度过低易引起冻结或析出沉淀而失效。 ⑤药品自身性质或效价不稳定：尽管贮存条件适宜，但时间过久会逐渐变质。 安全用药防范措施 （三）规范病房药品保管的安全管理 1、内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。 2、各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。 安全用药防范措施 （三）规范病房药品保管的安全管理 3、严格执行清点制度。定期检查药品的质量。对近期失效（有效期在3个月）药物注明失效期。 4、需冷藏的药物如：胰岛素、肝素、 疫苗、血制品等放冰箱内（2-8℃）保存。 5、易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶碱等 某些药品保管中应注意： 多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、硝酸甘油及多数的抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。 某些药品在空气潮湿的环境中，极易吸收水分而分解变质，故应密封存放。如阿斯匹林、维生素B1等吸水后片形变软、变质；某些中成药受潮后出现霉变等。 易受热而变质的药品,如生物、生化制剂应低温保存，但不能冰冻；易蚀、易挥发的药品也应低温存放。 3、低温储存 2、防潮保