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- 2018-10-20 发布于河南
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法律、法规!!! 我国医疗事故分级标准(试行)规定:局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积2%,儿童大于体表面积5%,属于四级医疗事故。 再次解读静脉治疗护理技术操作规范 + 化学治疗药物外渗——药物分类 无刺激性药物:门冬酰胺酶 博来霉素 阿糖胞苷 甲氨喋呤 氟尿嘧啶刺激性药物:VP-16、 M-26、 环磷酰胺 、异环磷 奥沙利铂 紫杉醇腐蚀性(发泡性)药物:防线菌素D(更生霉素) 、蒽环类(柔红霉素 阿霉素 表阿霉素 去甲氧柔红霉素)、碱类(长春新碱 长春的新)、氮芥 非化学药物外渗-药物的种类 钙剂:10%葡萄糖酸钙、氯化钙 高渗性药物:50%葡萄糖,浓电解质,20%甘露醇,脂肪乳,TPN(700~12300) 缩血管药物:多巴胺、间轻胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等 抗生素:强力霉素、氧哌青、新青Ⅲ、万古霉素 强碱类药物:苯妥英钠、硫苯妥钠 与渗漏发生有关的因素 1、注射血管:肥胖、高龄、血管的直径 2、外界因素:气温较低 3、病理因素:上腔静脉压迫、乳癌术后 4、放射线因素:放射治疗区域 5、注射部位的选择:手背,关节 6、注射技术的掌握:专业培训护士 外渗损伤发生的时间 药物外渗的组织损伤的发生有时间差异,同种药物外渗后
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