狂犬病暴露标准处置及标准化门诊建设.pptVIP

狂犬病暴露规范处置及规范化门诊建设标准 灌云县疾病预防控制中心 单永梅 内 容 狂犬病流行病学 狂犬病病原学 人类狂犬病的发病机理及临床表现 狂犬病的诊断、治疗处理 狂犬病的免疫预防 狂犬病流行病学 狂犬病的主要传染源 区域 主要宿主 亚洲 狗，狼，猫，猫鼬 非洲 狗，豺，猫鼬，狐狸 拉丁美洲 狗，蝙蝠 北美洲 臭鼬，浣熊，狐狸 ，蝙蝠 加勒比海地区 猫鼬 西欧 狐狸 ，蝙蝠 东欧 狐狸，狗 几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病。 亚洲和非洲：狗是主要的传染源，猫也可以传染狂犬病。 欧美发达国家野生动物是主要的传染源。 传播途径 1、动物伤人：狂犬、病猫、病狼等动物的唾液中含病毒量较大，于发病前3—5天即具传染性。人主要通过被动物咬伤而传播。 2、隐性破损皮肤感染：可通过对病犬宰杀、剥皮、切割等过程而被感染，可能和体表皮肤有隐性破损有关。国内外已有多例报告。 3、粘膜入侵：含狂犬病毒的唾液污染人的眼结膜、口腔、肛门和外生殖器粘膜也可造成感染。 4、呼吸道传播：偶因吸入蝙蝠群居洞穴中含病毒气溶胶而感染。 狂犬病的易感人群和分布特征 不同性别、不同年龄组人群普遍易感 发病人群中不同性别、年龄、职业的差异系因接触犬机会的多少所致 儿童狂犬病的特殊性 发病率高，15岁以下儿童占发病数的40％以上。 极易咬伤头面部、颈部及上肢。